109-2 內科考古題詳解

Question

【109-2 醫學(三) 第66題】林先生45歲，接受成人健康檢查結果如下：腰圍88 cm，血壓132/88 mmHg，空腹血糖106 mg/dL，總膽固醇 196 mg/dL，三酸甘油脂180 mg/dL，高密度膽固醇42 mg/dL，低密度膽固醇120 mg/dL。依據我國衛生福利部代謝症候群的定義，林先生符合幾項？

Accepted Answer

[破題關鍵]
代謝症候群的診斷標準，就是看有沒有符合五個項目中的三個。
[選項拆解]
- A：林先生腰圍88 cm (未達90 cm)，不符合。
- B：林先生血壓132/88 mmHg (收縮壓132 ≥ 130，舒張壓88 ≥ 85)，符合。
- C：林先生空腹血糖106 mg/dL (≥ 100 mg/dL)，符合。
- D：林先生三酸甘油脂180 mg/dL (≥ 150 mg/dL)，符合。
- E：林先生高密度膽固醇42 mg/dL (男性 < 40 mg/dL才算偏低，42 mg/dL不符合)。
- 綜合以上，林先生符合血壓、空腹血糖、三酸甘油脂共3項。
[核心知識]
- 代謝症候群 (Metabolic Syndrome) 的定義是身體出現一組危險因子，會增加心血管疾病和第二型糖尿病的風險。
- 台灣的診斷標準有五項，只要符合其中三項或以上，就符合代謝症候群：
    1. **腰圍過粗**：男性 ≥ 90 公分 (35.5 吋)，女性 ≥ 80 公分 (31.5 吋)。
    2. **血壓偏高**：收縮壓 ≥ 130 mmHg 或舒張壓 ≥ 85 mmHg，或正在服用降血壓藥。
    3. **空腹血糖偏高**：空腹血糖 ≥ 100 mg/dL，或正在服用降血糖藥。
    4. **三酸甘油酯偏高**：三酸甘油酯 ≥ 150 mg/dL，或正在服用降三酸甘油酯藥。
    5. **高密度膽固醇 (HDL-C) 偏低**：男性 < 40 mg/dL，女性 < 50 mg/dL。

Answer

A. 2項

Answer

B. 3項

Answer

C. 4項

Answer

D. 5項