110-1 內科 考古題詳解

內科過敏免疫風濕科110-1 醫師國考
【110-1 醫學(三) 第35題】35歲男性因腦膜炎住院。腦脊髓液培養為李斯特菌(Listeria monocytogenes)。他主訴近一年來曾經發生過2 次帶狀疱疹。下列何項檢查對評估病人目前免疫功能最為適當?
  • A.serum immunoglobulin levels
  • B.blood cell count and lymphocyte phenotype正解
  • C.50% hemolytic complement(CH50)
  • D.nitroblue tetrazolium(NBT)assay

詳解

[破題關鍵] 根據感染病原體和反覆感染史,判斷最可能受損的免疫功能。 [選項拆解] - A:錯在「serum immunoglobulin levels」。血清免疫球蛋白水平主要評估體液免疫功能,而李斯特菌和帶狀疱疹的控制主要依賴細胞介導免疫。 - B:正確。李斯特菌感染和帶狀疱疹復發都強烈提示細胞介導免疫功能可能受損。評估細胞介導免疫功能最直接且全面的方法是進行血球計數 (blood cell count) 以了解淋巴細胞總數,並進一步進行淋巴細胞表型分析 (lymphocyte phenotype) 來檢測 T 細胞、B 細胞和 NK 細胞的數量和比例,以評估其功能。 - C:錯在「50%…

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