110-1 內科 考古題詳解

氣性喘鳴 (stridor)。 - C：錯在肋膜積水 (pleural effusion) 是肺部周圍有液體堆積，會造成呼吸困難，但不會產生喘鳴聲 (stridor)。 - D：正確。雙邊聲帶麻痺 (bilateral vocal cord paralysis) 會造成聲門嚴重狹窄，導致典型的吸氣性喘鳴 (inspiratory stridor) 和呼吸困難。 [核心知識] - 喘鳴聲 (stridor) 是空氣通過狹窄的上呼吸道時，因亂流而產生的高頻率、粗糙聲音。 - 吸氣性喘鳴 (inspiratory stridor) 通常表示聲帶或聲門上方的阻塞，例如會厭炎、喉部水腫或聲帶麻痺。 - 雙邊聲帶麻痺 (bilateral vocal cord paralysis) 會導致聲帶無法正常外展，吸氣時聲門狹窄，引起嚴重的吸氣性喘鳴和呼吸困難。 - 氣喘 (asthma) 和慢性阻塞性肺病 (COPD) 主要影響下呼吸道，通常會聽到喘鳴 (wheezing)，而非stridor，且多為呼氣性。