110-1 內科 考古題詳解

性骨髓性白血病 (Acute Myeloid Leukemia, AML) 是一種血液惡性腫瘤，雖然可能導致免疫力低下和感染，但其臨床表現通常更急性，且口腔念珠菌和非傷寒沙門氏菌血症的組合更指向 AIDS。 - D：錯在多發性骨髓瘤 (Multiple Myeloma) 是一種漿細胞惡性腫瘤，主要影響老年人，表現為骨痛、貧血、腎功能不全和高血鈣，與本案例的症狀不符。 [核心知識] - **後天免疫不全症候群 (Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)** 是由人類免疫缺乏病毒 (HIV) 感染引起，導致細胞免疫功能嚴重受損。 - HIV 感染的高風險族群包括男同性戀者。 - 當免疫功能嚴重低下時，患者容易出現各種機會性感染 (opportunistic infections)。 - **口腔念珠菌感染 (oral candidiasis)** 是 HIV 感染者常見的早期機會性感染之一，尤其在免疫力下降時。 - **非傷寒沙門氏菌血症 (nontyphoidal Salmonella bacteremia)** 在免疫功能正常者中較少見，但在 HIV 感染者中，尤其是 CD4 細胞計數較低時，是常見且復發率高的機會性感染。 - 長期發燒、腹瀉、食慾不振、體重減輕 (wasting syndrome) 都是 HIV 感染進展到 AIDS 期的常見症狀。