110-1 內科 考古題詳解

礎上，增加規則性吸入型長效乙二型支氣管擴張劑 (LABA)，以達到更好的控制。 - D：錯在口服類固醇通常用於急性發作或嚴重氣喘，不作為常規升階治療的第一線選擇，長期使用副作用大。 [核心知識] - 根據全球氣喘創議組織 (GINA) 的氣喘治療指引，對於控制不佳 (partly controlled 或 uncontrolled) 的病人，應考慮「升階治療 (step up therapy)」。 - 病人目前已常規使用吸入性類固醇 (inhaled corticosteroid, ICS)，但仍為「partly controlled」。 - 在ICS的基礎上，下一步的升階治療通常是加入長效乙二型支氣管擴張劑 (long-acting β2 agonist, LABA)，形成ICS/LABA複方製劑，以提供更好的氣道擴張和症狀控制。 - 單獨增加短效支氣管擴張劑 (SABA) 的使用頻率只是治標不治本，不能改善氣道慢性發炎。 - 口服類固醇 (oral corticosteroid) 通常用於急性惡化或嚴重難治型氣喘，不作為常規升階治療的第一步。