110-1 內科 考古題詳解

排出二氧化碳，造成呼吸性鹼血症，以部分矯正酸中毒，而不是呼吸性酸血症。 - C：正確。DKA 的常見誘發因子包括胰島素注射不足或中斷、感染（如肺炎、泌尿道感染）、心肌梗塞、中風、懷孕、藥物（如類固醇）等。 - D：正確。儘管血清鉀離子濃度可能正常或偏高，但由於胰島素缺乏和酸中毒導致鉀離子從細胞內移出，以及多尿造成的鉀離子流失，DKA 病人全身總鉀離子量通常是不足的。 [核心知識] - 糖尿病酮酸中毒 (DKA) 是糖尿病的急性併發症，主要特徵是高血糖、酮體產生過多導致的代謝性酸血症 (metabolic acidosis) 和脫水。 - DKA 引起的酸血症是代謝性的，因為體內酮酸堆積。 - 身體為了代償代謝性酸血症，會增加呼吸深度和頻率，排出二氧化碳，這稱為庫斯莫爾氏呼吸 (Kussmaul respiration)，目的是造成呼吸性鹼血症來部分抵銷代謝性酸血症，而不是呼吸性酸血症。 - DKA 病人常有全身鉀離子不足，因為胰島素缺乏導致鉀離子從細胞內移出，並因多尿而流失。