111-1 內科 考古題詳解

確。膜性腎病變 (Membranous Nephropathy, MN) 是引起腎病症候群的原發性腎絲球疾病中，最常併發血栓的類型，尤其是腎靜脈血栓 (renal vein thrombosis)。這是因為 MN 患者的抗凝血酶 III (antithrombin III) 流失特別嚴重，加上其他凝血因子異常，導致高凝狀態。 - D：minimal change disease (MCD) 是一種腎絲球疾病，常見於兒童，也會引起腎病症候群，但其血栓風險相對較低。 [核心知識] - 腎病症候群 (Nephrotic syndrome) 的主要特徵是大量蛋白尿（>3.5 g/day）、低白蛋白血症、水腫和高血脂。 - 腎病症候群患者由於大量蛋白尿導致肝臟代償性合成凝血因子增加，同時抗凝血因子（如抗凝血酶 III, antithrombin III）從尿中流失，使血液處於高凝狀態，因此容易發生血栓併發症。 - 在所有引起腎病症候群的原發性腎絲球疾病中，膜性腎病變 (Membranous Nephropathy, MN) 被認為是血栓風險最高的類型，尤其是腎靜脈血栓 (renal vein thrombosis)。