111-1 內科 考古題詳解

內科過敏免疫風濕科111-1 醫師國考
【111-1 醫學(三) 第32題】30歲女性,類風濕性關節炎長期吃藥控制,最近要準備懷孕,下列何種用藥建議最適當?
  • A.methotrexate與leflunomide都可以在懷孕前使用,驗到受孕再停止即可
  • B.所有生物製劑都可以在懷孕中全程使用
  • C.hydroxychloroquine與sulfasalazine都可以在懷孕中全程使用正解
  • D.低劑量類固醇在懷孕前可以使用,一旦驗到受孕就不能再使用類固醇

詳解

[破題關鍵] 在類風濕性關節炎的懷孕用藥中,hydroxychloroquine和sulfasalazine被認為是相對安全的。 [選項拆解] - A:錯在「methotrexate與leflunomide都可以在懷孕前使用,驗到受孕再停止即可」。Methotrexate 和 leflunomide 都是懷孕禁忌藥物,具有致畸胎性。Methotrexate 停藥後需要等待至少一個月才能懷孕,而 leflunomide 則需要更長時間的清除期(通常是兩年,或使用膽固醇清除法 cholestyramine…

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