111-1 內科 考古題詳解

要病理生理機制，敘述正確。 - C：類固醇 (Glucocorticoids) 會增加肝臟葡萄糖生成，並降低周邊組織對胰島素的敏感性，導致血糖升高，甚至引起類固醇誘發性糖尿病，敘述正確。 - D：正確。雙胍類的藥物 (如Metformin) 是治療糖尿病的藥物，主要作用是降低血糖，而不是引起糖尿病。 [核心知識] - 糖尿病 (Diabetes mellitus) 的發生原因複雜，包括遺傳、環境、生活習慣等多種因素。 - 胰島素阻抗 (Insulin resistance) 是第二型糖尿病的核心病理生理機制，導致肌肉、脂肪和肝臟對胰島素反應不佳。 - 某些藥物（如類固醇）和病毒感染引起的自體免疫反應（如第一型糖尿病）也會導致糖尿病。 - 雙胍類藥物 (Biguanides)，例如Metformin，是口服降血糖藥物，主要作用是減少肝臟葡萄糖的生成，並增加周邊組織對胰島素的敏感性，因此是治療糖尿病，而非引起糖尿病。