111-2 內科 考古題詳解

D：正確。Romberg's sign 是感覺性共濟失調的典型徵象，表示本體感覺受損。 [核心知識] - **Chvostek's sign**：輕敲臉部神經（耳前顴骨下方），引起同側臉部肌肉抽搐。這是低血鈣 (hypocalcemia) 的典型徵象，反映神經肌肉興奮性增加。 - **Duroziez's sign**：在股動脈上聽診時，可聽到收縮期和舒張期雜音（「手槍聲」）。這是嚴重主動脈瓣閉鎖不全 (aortic regurgitation) 的特徵，因血液在收縮期和舒張期雙向流動所致。 - **Kussmaul's sign**：吸氣時頸靜脈壓 (JVP) 反常性升高或不下降。通常見於限制性心包炎 (restrictive pericarditis)、右心室梗塞 (right ventricular infarction) 或嚴重右心衰竭，表示右心室充盈受限。 - **Kussmaul breathing**：深而快的呼吸模式，常見於嚴重代謝性酸中毒 (metabolic acidosis)，如糖尿病酮酸中毒，是身體代償性排出二氧化碳以降低酸度的表現。 - **Romberg's sign**：病人雙腳併攏站立，閉眼後平衡感喪失或搖晃加劇。這表示本體感覺 (proprioception) 受損，常見於感覺性共濟失調 (sensory ataxia)，如脊髓癆 (tabes dorsalis)、維生素 B12 缺乏症。