111-2 內科 考古題詳解

內科過敏免疫風濕科111-2 醫師國考
【111-2 醫學(三) 第35題】33 歲趙小姐,因為反覆流產 3 次前來評估是否有免疫相關問題。病人流產兩次發生在孕期 8~9 週,一次發生在 16 週。病人上週於他院驗血之報告如下:WBC=5,180/mm3 ,HgB=12.0 g/dL,platelet count=91,000/mm3。 下列處置何者對於確立診斷最沒有幫助?
  • A.檢驗 lupus anticoagulant
  • B.檢驗 anti-platelet antibodies正解
  • C.檢驗 anti-cardiolipin antibodies
  • D.檢驗 anti-beta 2 glycoprotein I antibodies

詳解

[破題關鍵] 反覆流產和血小板低下,要優先考慮抗磷脂症候群 (APS),檢驗相關抗體。 [選項拆解] - A:狼瘡抗凝血劑 (lupus anticoagulant) 是診斷抗磷脂症候群 (APS) 的重要指標之一,對於確立診斷有幫助。 - B:正確。抗血小板抗體 (anti-platelet antibodies) 並非抗磷脂症候群 (APS) 的診斷標準,對於確立 APS 診斷沒有直接幫助。雖然病人有血小板低下,但 APS 引起的血小板低下與抗磷脂抗體有關,而非直接攻擊血小板的抗體。 - C:抗心磷脂抗體 (anti…

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