111-2 內科 考古題詳解

- C：Assist 階段是提供實質協助。在提供協助之前，需要先評估病人的意願和準備程度。 - D：Arrange 階段是安排追蹤。這是戒菸計畫的最後一個步驟，在評估和協助之後。 [核心知識] - 5A 戒菸諮詢策略是協助病人戒菸的標準流程，包含 Ask (詢問)、Advise (建議)、Assess (評估)、Assist (協助)、Arrange (安排)。 - Ask (詢問)：確認病人是否有抽菸習慣，並記錄。 - Advise (建議)：明確建議病人戒菸，並說明戒菸的好處。 - Assess (評估)：評估病人戒菸的意願，通常會問病人是否願意在未來 30 天內戒菸。這是決定後續介入方式的關鍵。 - Assist (協助)：提供戒菸計畫、藥物、衛教資料等實質協助。 - Arrange (安排)：安排後續追蹤，包括約診、電話追蹤等。 - 題目中病人「在家人及心臟科醫師的強烈要求下，來到戒菸特別門診」，且「一年前曾發生疑似心肌梗塞，當時醫師即建議戒菸，因為許多因素而未戒菸」，這表示病人已經知道戒菸的重要性，但可能還在猶豫或有阻礙，因此目前最需要評估的是他現在的戒菸意願。