112-1 內科 考古題詳解

(vasculitis associated with collagen vascular diseases) 是指繼發於其他自體免疫疾病（如全身性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎）的血管炎，通常不以ANCA作為主要診斷標記，儘管部分病人可能出現非典型的ANCA。 [核心知識] - 抗嗜中性球細胞質抗體 (antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA) 是一組針對嗜中性球細胞質成分的自體抗體。 - ANCA主要分為兩種模式： - 細胞質型ANCA (cytoplasmic ANCA, c-ANCA)：主要針對蛋白酶3 (proteinase 3, PR3)，與肉芽腫性多血管炎 (granulomatosis with polyangiitis, GPA) 密切相關。 - 核周型ANCA (perinuclear ANCA, p-ANCA)：主要針對髓過氧化物酶 (myeloperoxidase, MPO)，與顯微鏡下多血管炎 (microscopic polyangiitis, MPA) 和嗜酸性球性肉芽腫性多血管炎 (eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, EGPA，舊稱Churg-Strauss syndrome) 相關。 - ANCA相關血管炎 (ANCA-associated vasculitis, AAV) 是一組以小血管炎為特徵的自體免疫疾病，ANCA在診斷和疾病監測中具有重要意義。