112-2 內科 考古題詳解

ogenes) 感染的首選藥物，因為李斯特菌對其敏感。對於特定高風險族群，在經驗性治療中應包含ampicillin。 - C：Vancomycin 主要用於治療革蘭氏陽性菌，特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA)。它對李斯特菌的活性不如ampicillin。 - D：Ciprofloxacin 是一種氟喹諾酮類抗生素，主要用於治療革蘭氏陰性菌。它對李斯特菌的活性較差，不是治療李斯特菌感染的首選。 [核心知識] - 細菌性腦膜炎的經驗性治療需要考慮患者的年齡和免疫狀態，因為不同年齡層和免疫缺陷患者的常見致病菌不同。 - 李斯特菌 (Listeria monocytogenes) 是新生兒、老年人 (>50-55歲) 和細胞媒介免疫 (cell-mediated immunity) 缺損患者細菌性腦膜炎的重要致病菌。 - 李斯特菌對第三代頭孢菌素 (如ceftriaxone) 天然耐藥，因此在懷疑或確診李斯特菌感染時，必須加用對其有效的藥物。 - Ampicillin 或 penicillin G 是治療李斯特菌感染的首選藥物。