112-2 內科 考古題詳解

要。 - D：錯在「預防性抗生素治療」。長期預防性使用抗生素會增加細菌抗藥性，且可能產生副作用，一般不建議作為肺炎的常規預防措施。 [核心知識] - 慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者因肺功能受損，是肺炎的高危險群。 - 戒菸 (smoking cessation) 是改善COPD病程和降低呼吸道感染風險最重要且最有效的措施。 - 肺炎鏈球菌疫苗 (pneumococcal vaccine) 和流感疫苗 (influenza vaccine) 對於高危險群（如老年人、慢性病患者）預防肺炎和流感引起的併發症至關重要。 - 長期預防性抗生素治療 (prophylactic antibiotic treatment) 通常不建議用於一般肺炎預防，因為這會增加抗生素抗藥性 (antibiotic resistance) 的風險、改變正常菌叢，並可能產生藥物副作用。除非在非常特定的情況下（例如極度頻繁且嚴重的感染，且有明確指引），否則應避免。