112-2 內科 考古題詳解

人討論後，由醫師協助決定」。在動機晤談中，改變的動機和目標主要由病人自己提出和決定，醫師的角色是協助病人釐清和探索，而不是替病人做決定。 - D：正確。同理心 (empathy) 和主動式傾聽 (active listening) 是動機晤談的核心溝通原則和技巧，有助於建立信任，理解病人，並引導其內在動機。 [核心知識] - 動機晤談 (Motivational Interviewing, MI) 是一種以病人為中心、引導式的諮詢方法，旨在幫助病人探索並解決改變行為的矛盾心理，從而增強其內在改變動機。 - MI最初是為處理酒精和藥物濫用問題而開發的，後來廣泛應用於各種健康行為改變。 - MI的原則包括：表達同理心 (Express empathy)、發展差異 (Develop discrepancy)、順應阻力 (Roll with resistance)、支持自我效能 (Support self-efficacy)。 - MI強調「病人是改變的專家」，治療師的角色是引導和支持，而不是主導或說服。 - 主動式傾聽 (active listening) 是MI中非常重要的溝通技巧，能幫助治療師理解病人的觀點和感受，並建立信任關係。