113-1 內科 考古題詳解

，特別是肺量計 (spirometry) 測量，是診斷氣喘最有價值的檢查。它能客觀評估氣道阻塞的程度和其可逆性，這是氣喘的關鍵特徵。 - D：錯在「心電圖檢查」。心電圖 (ECG) 主要用於評估心臟功能，與氣喘的診斷無直接關係，除非是為了排除心臟疾病引起的呼吸困難。 [核心知識] - 氣喘 (asthma) 是一種慢性氣道發炎疾病，特徵是氣道過度反應性 (airway hyperresponsiveness) 和可逆性氣流阻塞 (reversible airflow obstruction)。 - 肺功能檢查 (Pulmonary Function Test, PFT) 中的用力呼氣量測 (spirometry) 是診斷氣喘的關鍵。它能測量用力呼氣一秒量 (FEV1) 和用力肺活量 (FVC)，並計算 FEV1/FVC 比值。 - 氣喘的診斷依據是：FEV1/FVC 比值下降 (表示氣流阻塞)，且在支氣管擴張劑吸入後 FEV1 顯著改善 (表示可逆性)。 - 支氣管激發試驗 (bronchial provocation test) 則用於懷疑氣喘但基礎肺功能正常者，評估氣道過度反應性。