113-1 內科 考古題詳解

據，異性間不安全性行為是全球 HIV 感染最常見的傳播途徑。 [核心知識] - 人類免疫不全病毒 (Human Immunodeficiency Virus, HIV) 是一種逆轉錄病毒 (retrovirus)，主要感染並破壞人體的免疫細胞，尤其是輔助性 T 淋巴球 (helper T cells)，這些細胞表面帶有 CD4 受器 (CD4 receptor)。 - HIV 病毒進入細胞的過程是先與宿主細胞表面的 CD4 受器結合，然後再與輔助受器 (co-receptor) CCR5 或 CXCR4 結合，才能成功進入細胞。 - CD8 T 淋巴球 (cytotoxic T cells) 主要負責殺死被感染的細胞，它們表面不帶有 CD4 受器，因此不是 HIV 的主要攻擊目標。 - HIV 是一種 RNA 病毒。在感染細胞後，它會利用其攜帶的反轉錄酶 (reverse transcriptase) 將自身的 RNA 基因組反轉錄 (reverse transcription) 為 DNA。 - 隨後，這個病毒 DNA 會整合 (integration) 到宿主細胞的 DNA 中，成為前病毒 (provirus)，並利用宿主細胞的機制進行複製。 - 全球範圍內，異性間不安全性行為 (heterosexual unprotected intercourse) 仍然是 HIV 感染最主要的傳播途徑，尤其是在撒哈拉以南非洲等地區。