113-1 內科 考古題詳解

考量，而非僅以「最有效」為唯一標準。 - C：正確。這是替代判斷原則的核心，代理人應根據對病人的了解，做出病人最可能希望的決定。 - D：錯在「依據正義原則，選擇多數人最能接受的治療」。正義原則（justice）通常用於資源分配等公共衛生層面，而非個別病人的醫療決策，且不應凌駕於病人自主權之上。 [核心知識] - 當病人無法表達意願時，醫療代理人（surrogate decision maker）的職責是替病人做出「他自己會希望」的決定，這稱為「替代判斷原則 (substituted judgment)」。 - 代理人必須盡力回想病人過去的言行、信仰、價值觀，來推斷病人會如何選擇，而不是代理人自己會怎麼選。 - 只有在完全無法得知病人意願時，才會考慮「最佳利益原則 (best interest standard)」，也就是選擇對病人最有利的治療。