113-2 內科 考古題詳解

期住護理之家是過於激進的處理方式，應先嘗試在社區中提供支持，維持其獨立生活能力。除非經過全面評估後，確認居家照顧已無法滿足需求。 - D：錯在置入導尿管不僅侵入性高，增加泌尿道感染風險，也無法解決跌倒的根本原因（如夜尿、多重用藥、肌力不足等），甚至可能因不適而增加跌倒風險。 [核心知識] - 這位75歲獨居男性有多重慢性病、多重用藥（polypharmacy）、服藥複雜且依從性差、有跌倒史（腰椎壓迫性骨折）和夜尿問題，這些都是老年人常見的複雜問題。 - 周全性老年醫學評估（Comprehensive Geriatric Assessment, CGA）是一種多面向、跨專業的評估方式，旨在全面評估老年病人的身體、心理、社會功能、認知功能、營養狀況、用藥情況等，以制定個人化的照護計畫。 - CGA能幫助找出導致跌倒、用藥問題和功能下降的潛在原因，並提供整合性的解決方案。 - 簡單指導服藥、建議長期住護理之家或置入導尿管，都未能從根本上解決問題，且可能帶來新的風險或過度醫療。