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114-1 內科 考古題詳解
內科
內分泌及新陳代謝科
114-1 醫師國考
【114-1 醫學(三) 第54題】下列何者不是降低血糖的用藥?
A.
metformin
B.
glargine
C.
glucagon
正解
D.
degludec
詳解
[破題關鍵] 了解常見糖尿病藥物的分類和作用機制。 [選項拆解] - A:metformin 是一種口服降血糖藥,用於治療第二型糖尿病。 - B:glargine 是一種長效型胰島素,用於降低血糖。 - C:正確。glucagon (升糖素) 的作用是升高血糖,通常用於治療嚴重的低血糖症。 - D:degludec 是一種超長效型胰島素,用於降低血糖…
。 [核心知識] - **降低血糖的藥物**: - **Metformin (二甲雙胍)**:屬於雙胍類 (biguanides),是第一線口服降血糖藥,主要作用是減少肝臟葡萄糖的生成,增加周邊組織對胰島素的敏感性。 - **Glargine (甘精胰島素)**:是一種長效型胰島素 (long-acting insulin),透過模擬基礎胰島素分泌,持續穩定地降低血糖。 - **Degludec (地特胰島素)**:也是一種超長效型胰島素 (ultra-long-acting insulin),作用時間更長,同樣用於提供基礎胰島素。 - **升高血糖的藥物/激素**: - **Glucagon (升糖素)**:是由胰臟 α 細胞分泌的激素,主要作用是升高血糖。它促進肝臟的肝醣分解 (glycogenolysis) 和糖質新生 (gluconeogenesis),在低血糖時用於急救。
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