114-1 內科 考古題詳解

風暴可能伴隨相對性腎上腺功能不足。 - C：正確。saturated solution of potassium iodide (SSKI) 等碘化物能快速抑制甲狀腺素的釋放，但必須在給予抗甲狀腺藥物 (如 PTU 或 methimazole) 至少一小時後再給予，以避免碘被甲狀腺利用來合成更多甲狀腺素。 - D：錯在「amiodarone」。Amiodarone 含有大量碘，可能誘發或加重甲狀腺功能亢進，尤其是在本身就有潛在甲狀腺疾病的患者。因此，在甲狀腺風暴引起的心律不整治療中，應避免使用 amiodarone。 [核心知識] - 甲狀腺風暴 (thyroid storm) 是甲狀腺功能亢進 (hyperthyroidism) 最嚴重的表現，會引起高燒、心搏過速、心律不整 (如心房顫動)、心衰竭、意識改變等危及生命的症狀。 - 治療原則包括：抑制甲狀腺素合成 (如 propylthiouracil, methimazole)、抑制甲狀腺素釋放 (如碘化物)、阻斷甲狀腺素周邊作用 (如 β-阻斷劑)、支持性治療 (如退燒、輸液) 及類固醇 (hydrocortisone) 補充。 - Amiodarone 是一種抗心律不整藥物，但其分子結構中含有大量碘，可能誘發或加重甲狀腺功能亢進 (Jod-Basedow phenomenon)，因此不適用於甲狀腺風暴患者。