【114-1 醫學(三) 第62題】30 歲男性，因尿道炎入院治療，尿液經細菌培養並未發現致病細菌，接受口服 cefixime 治療多次效果不佳，後續發生副睪炎（epididymitis）和嚴重的潰瘍性直腸和大腸發炎出血（ulcerative, hemorrhagic proctocolitis），腹股溝淋巴腺逐日腫大和潰瘍與下肢淋巴水腫。經過核酸增幅檢測（nucleic acid amplification test），發現是披衣菌（Chlamydia）感染，臨床醫師的診斷是 lymphogranuloma venereum。下列關於此疾病的病因與處置之敘述，何者錯誤？
114-1 內科 考古題詳解
內科感染科114-1 醫師國考
- A.致病原是 Chlamydia trachomatis LGV serovars L1、 L2 及 L3
- B.致病原是 Chlamydia psittaci正解
- C.可以採用三週 doxycycline（100 mg 每日口服兩次）治療
- D.可以採用三週 erythromycin base（500 mg 每日口服四次）治療
詳解
[破題關鍵]
了解淋巴肉芽腫 (lymphogranuloma venereum, LGV) 的病原體和標準治療。
[選項拆解]
- A：正確。淋巴肉芽腫 (LGV) 的致病原是砂眼披衣菌 (Chlamydia trachomatis) 的 L1、L2 及 L3 血清型。
- B：錯在「致病原是 Chlamydia psittaci」。Chlamydia psittaci 是引起鸚鵡熱 (psittacosis) 的病原體，主要…
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