114-1 內科 考古題詳解

院的社區型肺炎患者，特別是重症患者，其死亡率確實較高，根據不同的研究和患者群體，死亡率約在 12～40% 之間。 - D：正確。若後續胸部 X 光追蹤發現病灶在相同地方再次出現 (relapse or recurrence)，或病灶持續不癒，應高度懷疑是否有潛在的阻塞性病變，例如支氣管內腫瘤 (bronchial carcinoma) 導致的阻塞性肺炎。 [核心知識] - 社區型肺炎 (community-acquired pneumonia, CAP) 是一種常見的感染症，治療後臨床症狀通常會較快改善，但影像學上的病灶消退則需要較長時間。 - 在有效抗生素治療下，患者的發燒、咳嗽、呼吸困難等臨床症狀通常在數天內開始緩解。 - 胸部 X 光檢查的病灶消退速度較慢，通常需要數週到數月才能完全消失，尤其是在老年人、免疫功能低下者或有慢性肺部疾病的患者。 - 住院治療的社區型肺炎患者，特別是重症患者，死亡率相對較高。 - 肺炎病灶若在相同部位反覆出現或持續不癒，應警惕是否有潛在的阻塞性病變，如肺癌。