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114-2 內科 考古題詳解
內科
內分泌及新陳代謝科
114-2 醫師國考
【114-2 醫學(三) 第2題】厭食症(anorexia nervosa)的病人最不常有下列何表現?
A.
低血壓
B.
低血糖
C.
腹瀉
正解
D.
cortisol 增加
詳解
[破題關鍵] 厭食症患者因長期營養不良和腸道蠕動減慢,常出現便秘,而非腹瀉。 [選項拆解] - A:錯在「低血壓」是厭食症常見表現。由於心率減慢、脫水和全身代謝率下降,患者常有低血壓。 - B:錯在「低血糖」是厭食症常見表現。長期飢餓導致肝醣儲備耗盡,糖質新生能力下降,可能引起低血糖。 - C:正確…
。「腹瀉」在厭食症患者中不常見。相反地,由於食物攝取量少、腸道蠕動緩慢和脫水,患者更常出現便秘。若有腹瀉,可能需考慮其他原因,如濫用瀉藥。 - D:錯在「cortisol 增加」是厭食症常見表現。身體將飢餓視為一種壓力,導致下視丘-垂體-腎上腺軸 (HPA axis) 活性增加,進而使皮質醇 (cortisol) 分泌增加。 [核心知識] - 厭食症 (Anorexia nervosa) 是一種嚴重的飲食疾患,患者會極度限制食物攝取,導致體重過輕。身體為了適應飢餓狀態,會產生一系列生理變化。 - 這些變化包括基礎代謝率下降、心率減慢、血壓降低、體溫調節異常、內分泌失調(如皮質醇增加以應對壓力)、電解質不平衡等。 - 消化系統方面,由於食物攝取量少、腸道蠕動減慢和脫水,便秘是厭食症患者常見的症狀。
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114年 第2次 醫師國考 內科 考古題詳解 | 國考唯醫