國考唯醫
登入
免費註冊
首頁
/
114-2 內科
/
考古題詳解
114-2 內科 考古題詳解
內科
腎臟內科
114-2 醫師國考
【114-2 醫學(三) 第29題】下列預防血液透析中發生低血壓的措施,何者最適當?
A.
避免透析中進食
正解
B.
先透析後超過濾
C.
保持透析液與體溫相近
D.
使用生物相容性較高的人工腎臟
詳解
[破題關鍵] 透析中進食會讓血液跑到腸胃道,減少其他地方的血流量,容易造成低血壓。 [選項拆解] - A:正確。透析中進食會導致血液重新分配到腸胃道,減少有效循環血量,增加低血壓風險。 - B:錯在「先透析後超過濾」。透析 (dialysis) 和超過濾 (ultrafiltration) 通常是同時進行的,目的是移除毒素和多餘水分。將兩者…
分開並不會預防低血壓,反而可能延長透析時間或影響效率。 - C:錯在「保持透析液與體溫相近」。透析液溫度通常會設定在略低於體溫 (例如 35-36°C),有助於血管收縮,維持血壓穩定。如果透析液溫度過高或與體溫完全相同,反而可能導致血管擴張,增加低血壓的風險。 - D:錯在「使用生物相容性較高的人工腎臟」。生物相容性高的人工腎臟 (dialyzer) 主要目的是減少發炎反應、過敏反應或血栓形成,與預防透析中低血壓的直接關聯性較小。低血壓主要是血容量和血管張力問題。 [核心知識] - 血液透析 (hemodialysis) 過程中,身體會快速移除水分和溶質,這本身就容易導致血壓下降。 - 進食會刺激腸胃道血流增加,身體為了消化食物會將血液重新分配到消化系統。 - 當透析同時進行時,身體的總血量已經在減少,如果再有大量血液流向腸胃道,會使得其他重要器官(如腦部、心臟)的血流不足,進而誘發低血壓。
訂閱後即可查看完整深度詳解
查看訂閱方案
相關知識點
內科 - 腎臟內科
← 返回題目列表
題庫練習
錯題回顧
精華筆記
學習統計