【114-2 醫學(三) 第47題】一位氣喘病患平時使用支氣管擴張劑及茶鹼控制氣喘。最近其氣喘幾乎每天發作 3～4 次，每月幾乎都需要到急診求治，肺功能 FEV1 降至 56%預期值，對支氣管擴張劑的反應越來越差。對於這位病患的處置應該如何調整最為適當？
114-2 內科 考古題詳解
內科胸腔內科114-2 醫師國考
- A.規則使用吸入性類固醇或其他抗發炎藥物正解
- B.規則使用口服支氣管擴張劑以改善症狀
- C.規則使用吸入型長效型抗膽鹼藥物改善肺功能
- D.規則使用長效型支氣管擴張劑
詳解
[破題關鍵]
氣喘控制不佳，且肺功能嚴重下降，表示需要加強抗發炎治療。
[選項拆解]
- A：正確。該病患氣喘幾乎每天發作，每月需急診，FEV1 僅 56%，顯示氣喘控制極差且病情嚴重。此時最關鍵的處置是規則使用吸入性類固醇 (ICS) 或其他抗發炎藥物，以有效控制氣道發炎，這是長期控制氣喘的基石。
- B：錯在 **藥物種類**。規則使用口服支氣管擴張劑雖然能緩解症狀，但無法解決氣道發炎的根本問題，且長期使用口服支氣管擴張劑副作用較…
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