114-2 家庭醫學 考古題詳解

家庭醫學安寧緩和醫療114-2 醫師國考
【114-2 醫學(三) 第73題】臨終譫妄(terminal delirium)被定義為臨終前數小時出現的不可逆躁動,下列處置方式何者最適當?
  • A.在病床旁播放輕柔的音樂或是播放宗教性的唱誦正解
  • B.增加病人翻身的頻率,以避免出現壓傷(瘡)
  • C.使用苯二氮平類藥物(benzodiazepines),如每小時可舌下給與 lorazepam(Ativan)1~2 mg
  • D.使用高劑量的非典型抗精神病藥物,如 olanzapine 以及 GABA agonist 來處理躁動和幻覺症狀

詳解

[破題關鍵] 臨終譫妄的處理首重非藥物介入,創造一個平靜的環境,並避免使用可能加重症狀的藥物。 [選項拆解] - A:正確。播放輕柔的音樂或宗教性唱誦屬於非藥物介入,有助於安撫躁動的臨終譫妄病人,創造一個平靜的環境。 - B:錯在「增加病人翻身的頻率」。雖然預防壓瘡很重要,但對於躁動的臨終譫妄病人,過度頻繁的身體干預可能會增加其不適和躁動,應以舒適為優先。 - C:錯在「使用苯二氮平…

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114年 第2次 醫師國考 家庭醫學 考古題詳解 | 國考唯醫