115-1 內科 考古題詳解

- C：無可確認的靜脈血栓栓塞危險因子 (no identifiable risk factor of venous thromboembolism) 意味著 VTE 是「無誘發原因」的。這類 VTE 的再發生風險通常較高，因為可能存在未知的潛在凝血異常或持續性風險。 - D：正確。外傷 (trauma) 是一種明確的暫時性 VTE 危險因子。一旦外傷癒合，病人恢復活動能力，其 VTE 再發生風險通常是所有選項中最低的，因此在治療一段時間後，停用抗凝血藥物的安全性較高。 [核心知識] - 靜脈血栓栓塞 (venous thromboembolism, VTE) 包括深部靜脈栓塞 (deep vein thrombosis, DVT) 和肺栓塞 (pulmonary embolism, PE)。 - VTE 的再發生風險與首次 VTE 的誘發因子類型密切相關。 - 暫時性（可逆性）危險因子：如手術、外傷、長時間不動、懷孕、口服避孕藥等。一旦這些因子解除，再發生風險較低。 - 持續性（不可逆性）危險因子：如活動性癌症、遺傳性凝血功能異常、慢性發炎性疾病等。這些因子會導致較高的再發生風險。 - 無可確認危險因子 (unprovoked VTE)：這類 VTE 的再發生風險也相對較高。