破題關鍵
慢性腎臟病患通常因為腎臟無法有效排出水分,反而容易有水分滯留或低血鈉,高血鈉相對少見。

選項拆解
-A:正確。慢性腎臟病患者因腎臟濃縮尿液功能受損,且常有水分滯留,較少發生高血鈉。高血鈉通常與水分攝取不足或水分流失過多有關,在慢性腎臟病患者中較不常見。
-B:錯在「不常見」。高血磷 (hyperphosphatemia) 是慢性腎臟病晚期常見的併發症,因為腎臟無法有效排出磷酸鹽。
-C:錯在「不常見」。次發性副甲狀腺機能亢進 (secondary hyperparathyroidism) 是慢性腎臟病引起骨骼礦物質異常的常見併發症,因低血鈣和高血磷刺激副甲狀腺素分泌過多。
-D:錯在「不常見」。貧血 (anemia) 是慢性腎臟病最常見的併發症之一,主要是因為腎臟製造紅血球生成素 (erythropoietin) 不足。
核心知識
-慢性腎臟病 (Chronic Kidney Disease, CKD) 會導致腎臟功能逐漸喪失,影響電解質、酸鹼平衡、造血功能及骨骼代謝。
-常見的電解質異常包括高血鉀 (hyperkalemia)、高血磷 (hyperphosphatemia) 和低血鈣 (hypocalcemia)。
-由於腎臟排水功能受損,病患常有水分過多或稀釋性低血鈉 (dilutional hyponatremia) 的問題,高血鈉 (hypernatremia) 反而是最不常見的電解質障礙。
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