破題關鍵
腎臟移植術後一個月內,免疫抑制劑劑量高,但主要風險來自手術相關和早期機會性感染。

選項拆解
-A:正確。口腔念珠菌感染 (oral candidiasis) 是術後早期常見的機會性感染,尤其在免疫抑制劑使用初期,口腔黏膜防禦力下降時容易發生。
-B:錯在時程。巨細胞病毒感染 (Cytomegalovirus, CMV) 通常發生在術後 1-6 個月,因為病毒活化需要一段時間。
-C:錯在時程。肺囊蟲肺炎 (Pneumocystis jirovecii pneumonia, PCP) 通常發生在術後 1-6 個月,且常規會預防性投藥。
-D:錯在時程。人類多瘤性病毒(BK 病毒)感染 (Human polyomavirus (BK virus) infection) 引起的腎病變通常發生在術後數個月甚至數年後,是慢性免疫抑制的併發症。
核心知識
-腎臟移植術後感染的時程與免疫抑制劑的強度和暴露風險有關。
-術後一個月內 (早期):主要風險來自手術相關感染、住院中感染及早期機會性感染。此時免疫抑制劑劑量最高,但潛伏病毒(如巨細胞病毒)通常尚未活化。
-術後一到六個月 (中期):免疫抑制劑劑量仍高,是巨細胞病毒 (Cytomegalovirus, CMV)、肺囊蟲肺炎 (Pneumocystis jirovecii pneumonia, PCP) 等機會性感染的高峰期。
-術後六個月後 (晚期):免疫抑制劑劑量較低,感染風險趨近於一般社區感染,但仍有遲發性機會性感染和惡性腫瘤的風險。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成,僅供醫學生學習與國考準備參考,不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異,實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。