破題關鍵
修格蘭氏症候群主要侵犯外分泌腺,並常伴隨關節症狀,腎臟病變則以腎小管間質性腎炎為主。

選項拆解
-A:正確。Sjögren's syndrome 最常侵犯唾液腺和淚腺,導致口乾,進而增加蛀牙的發生率。
-B:錯誤。Sjögren's syndrome 腎臟病變以腎小管間質性腎炎為主,腎絲球病變較少見。此外,關節疼痛/關節炎症狀在 Sjögren's syndrome 患者中是相當常見的系統性表現,而非較少見。
-C:正確。Anti-SSA(Ro)抗體是 Sjögren's syndrome 的重要血清學標記之一。
-D:正確。Sjögren's syndrome 患者因慢性 B 細胞活化,罹患非何杰金氏淋巴瘤 (non-Hodgkin lymphoma) 的機率較高。
核心知識
-修格蘭氏症候群 (Sjögren's syndrome) 是一種慢性自體免疫疾病,主要侵犯外分泌腺體,導致口乾 (xerostomia) 和眼乾 (keratoconjunctivitis sicca)。
-由於口水分泌減少,患者常有蛀牙 (dental caries) 和口腔感染。
-系統性表現常見關節疼痛/關節炎 (arthralgia/arthritis)、疲勞、雷諾氏現象 (Raynaud's phenomenon)、皮膚血管炎。
-腎臟受侵犯時,最常見的是腎小管間質性腎炎 (tubulointerstitial nephritis),可能導致腎小管酸中毒 (renal tubular acidosis),而腎絲球病變 (glomerular disease) 則相對少見。
-診斷相關抗體包括 Anti-SSA (Ro) 和 Anti-SSB (La) 抗體。
-患者罹患淋巴瘤 (lymphoma) 的風險較一般人高。
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