破題關鍵
類風濕性關節炎 (Rheumatoid Arthritis, RA) 是一種慢性發炎性疾病，主要攻擊小關節，且常有對稱性。
選項拆解
-A：錯在 [下肢大關節]。類風濕性關節炎主要影響手部和足部的小關節，雖然也可能影響大關節，但通常是從小關節開始，且對稱性是其特徵。
-B：錯在 [小於 30 分鐘]。類風濕性關節炎的晨間僵硬感通常會持續超過 30 分鐘，甚至一小時以上，這是區分發炎性與非發炎性關節炎的重要指標。
-C：正確。類風濕性關節炎最常見的表現是左右對稱的多關節炎，但疾病初期確實可能以單一關節炎的形式出現，之後才發展成多關節炎。
-D：錯在 [遠端指間關節]。遠端指間關節 (DIP) 通常不會受到類風濕性關節炎的影響，DIP關節受影響反而比較像是骨關節炎或乾癬性關節炎。
核心知識
-類風濕性關節炎 (RA) 是一種全身性的自體免疫疾病，主要侵犯關節滑膜，導致關節破壞和功能喪失。
-典型的表現是影響手部和足部的小關節，例如掌指關節 (metacarpophalangeal joint, MCP) 和近端指間關節 (proximal interphalangeal joint, PIP)。
-疾病的特徵是晨間僵硬感通常會持續超過 30 分鐘，甚至一小時以上，這是發炎性關節炎的典型表現。
-遠端指間關節 (distal interphalangeal joint, DIP) 通常不會受到類風濕性關節炎的影響，如果DIP關節受影響，則需考慮其他疾病，例如骨關節炎 (osteoarthritis) 或乾癬性關節炎 (psoriatic arthritis)。
本詳解由 AI 系統依歷屆國考題目自動生成，僅供醫學生學習與國考準備參考，不構成臨床診療或醫療建議。內容可能與最新臨床指引存在差異，實際應用請以權威醫學教科書及衛生福利部公告為準。
