115-1 內科 考古題詳解

(motor neuron disease)，例如肌萎縮性脊髓側索硬化症 (ALS)，會導致呼吸肌無力，進而引起進行性慢性呼吸困難，最終導致呼吸衰竭。 - D：錯在肺高壓 (pulmonary hypertension) 會導致肺血管阻力增加，右心負荷過重，引起心輸出量下降和肺部血流動力學異常，進而引起進行性慢性呼吸困難。 [核心知識] - 慢性呼吸困難 (chronic dyspnea) 的主要原因通常涉及心肺系統、神經肌肉系統或胸廓結構的嚴重功能障礙。 - 重度脊柱後側彎 (kyphoscoliosis)：嚴重的胸廓畸形會限制肺部擴張，導致限制性通氣障礙，進而引起慢性呼吸困難。 - 運動神經元疾病 (motor neuron disease, MND)，如肌萎縮性脊髓側索硬化症 (amyotrophic lateral sclerosis, ALS)：會導致呼吸肌無力，進而引起慢性呼吸困難和呼吸衰竭。 - 肺高壓 (pulmonary hypertension)：肺血管壓力升高會增加右心負荷，導致心輸出量受限和肺部血流動力學異常，引起進行性呼吸困難。 - 肺部良性腫瘤，如錯構瘤 (hamartoma)：通常生長緩慢，且多數情況下不會壓迫主要氣道或血管，也不會引起廣泛的肺實質損傷。除非腫瘤非常大或位於關鍵位置，否則通常是無症狀或症狀輕微，不會是慢性呼吸困難的主要原因。