115-1 內科 考古題詳解

內科內分泌及新陳代謝科115-1 醫師國考
【115-1 醫學(三) 第54題】下列何者為嗜鉻細胞瘤/副神經節瘤(pheochromocytoma/ catecholamine-secreting paragangliomas)診斷中,敏感度最高且特異性佳的生化測試?
  • A.24 小時尿中 catecholamines 檢測
  • B.血漿游離 metanephrines 測定正解
  • C.低劑量 dexamethasone 抑制試驗
  • D.促腎上腺皮質激素(ACTH)刺激試驗

詳解

[破題關鍵] 嗜鉻細胞瘤會持續分泌代謝產物,測量這些代謝產物比測量原始荷爾蒙更準確。 [選項拆解] - A:錯在敏感度和特異性不如血漿游離 metanephrines。兒茶酚胺在體內代謝快速,其濃度波動較大,容易受生理或藥物影響。 - B:正確。血漿游離 metanephrines 是目前公認診斷嗜鉻細胞瘤敏感度最高且特異性最佳的生化測試。 - C…

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