115-1 內科 考古題詳解

(FDA) 將藥物對懷孕的風險分為 A、B、C、D、X 五個等級。 - **A 級：** 對胎兒無風險。 - **B 級：** 動物實驗無風險，但人體研究不足；或動物實驗有風險，但人體研究無風險。通常被認為相對安全。 - **C 級：** 動物實驗有風險，人體研究不足；或無動物或人體研究。需權衡利弊。 - **D 級：** 有證據顯示對胎兒有風險，但若無其他替代藥物，仍可能在特定情況下使用。 - **X 級：** 對胎兒有明確風險，且風險大於任何潛在益處，懷孕期間禁用。 - **頭孢子黴素 (cephalosporin):** 大多數頭孢子黴素類抗生素屬於 **B 級**，被認為在懷孕期間相對安全，是孕婦感染治療的常用選擇。 - **胺基醣苷類 (aminoglycosides, 如 amikacin):** 屬於 **D 級**，有引起胎兒耳毒性 (ototoxicity) 的風險，通常應避免使用。 - **磺胺類藥物 (sulfonamides, 如 sulfamethoxazole):** 屬於 **C/D 級**。在懷孕後期使用可能導致新生兒黃疸 (kernicterus)；早期使用則因其葉酸拮抗作用而有疑慮。 - **氟喹諾酮類 (fluoroquinolones, 如 ciprofloxacin):** 屬於 **C 級**。動物實驗顯示可能對胎兒軟骨發育有影響，儘管人體研究證據不一，但通常在有其他安全替代藥物時會避免使用。