【115-1 醫學(三) 第76題】有關特殊狀況下的急救,下列敘述何者正確?
115-1 內科 考古題詳解
內科一般內科與重症醫學115-1 醫師國考
- A.電傷害(electric injury)時,同電量直流電比交流電容易產生心室顫動(ventricular fibrillation) o
- B.體溫低於 32 C 的病人,其心電圖常可出現典型的 Osborn J waves正解
- C.治療高血鉀的藥物中,可以將鉀離子轉進細胞內的藥物,包括葡萄糖酸鈣、胰島素加葡萄糖及碳酸氫鈉等
- D.病人溺水後意識清楚沒有症狀應在醫院觀察 12 小時以上,以免發生病情惡化
詳解
[破題關鍵]
低體溫會讓心臟電生理產生特殊變化,其中J波是經典的指標。
[選項拆解]
- A:錯在直流電。同電量下,交流電比直流電更容易引起心室顫動。
- B:正確。Osborn J waves 是低體溫 (特別是體溫低於 32°C) 時心電圖的典型發現。
- C:錯在葡萄糖酸鈣。葡萄糖酸鈣的作用是穩定心肌細胞膜,並不能將鉀離子轉移到細胞內。
- D:錯在 12小時以上。雖然溺水後應觀察,但12小時以上並非絕對標準,且相較於B選項的明確生理現象,此為管理…
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