107-1 精神科 考古題詳解

，佔腸胃科門診的很大比例。 - C：對於功能性腸胃道疾患，心理因素時常會影響疾病的嚴重度與預後：正確。壓力、焦慮、憂鬱等心理因素會透過腸腦軸線影響腸胃道功能，進而加重症狀並影響治療效果。 - D：焦慮不太會導致功能性腸胃道疾患：錯在「不太會」。焦慮是功能性腸胃道疾患非常重要的影響因素，它會顯著加重症狀，甚至被認為是其發病和持續的關鍵因素之一。 [核心知識] - 功能性腸胃道疾患 (Functional Gastrointestinal Disorders, FGID) 是一組慢性、反覆發作的腸胃道症狀，但常規檢查卻找不到器質性病變。 - FGID的病生理機轉複雜，涉及腸腦軸線 (gut-brain axis) 的失調，包括腸道蠕動異常、內臟敏感性增高、腸道菌群失衡以及心理社會因素。 - 心理因素，特別是焦慮、憂鬱和壓力，被認為是FGID的誘發、加重和維持因子，會顯著影響疾病的嚴重度和預後。 - 許多心身症狀 (somatoform symptoms) 的患者會以腸胃道症狀來表現，這反映了身心連結的複雜性。