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107-2 小兒科
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考古題詳解
107-2 小兒科 考古題詳解
小兒科
新生兒醫學
107-2 醫師國考
【107-2 醫學(四) 第7題】下列何者不是足月新生兒會有的正常姿勢?
A.
平躺時四肢呈屈曲姿勢
B.
俯臥時骨盆會平貼床面
正解
C.
驚嚇時雙手先向外伸張,再作擁抱狀
D.
頭轉向一側,同側手腳呈現伸張姿勢
詳解
[破題關鍵] 足月新生兒的正常姿勢是四肢屈曲,俯臥時骨盆會抬高,不會平貼床面。 [選項拆解] - A:正確。足月新生兒平躺時,四肢通常會呈屈曲姿勢,這是正常的生理性屈曲。 - B:錯在俯臥時骨盆會平貼床面。足月新生兒俯臥時,由於四肢屈曲,骨盆通常會抬高,不會平貼床面。骨盆平貼床面可能提示肌肉張力低下。 - C:正確。驚嚇反射是新生兒的正常原始…
反射,表現為雙手先向外伸張,再作擁抱狀。 - D:正確。頭轉向一側,同側手腳呈現伸張姿勢,這是頸部張力反射的正常表現。 [核心知識] - 足月新生兒 (full-term neonate) 的正常姿勢是「生理性屈曲 (physiologic flexion)」,即四肢呈屈曲狀,這是因為子宮內空間有限以及肌肉張力較高所致。 - 當新生兒俯臥 (prone position) 時,由於四肢屈曲,其骨盆通常會抬高,不會平貼床面。如果骨盆平貼床面,可能表示肌肉張力過低。 - 驚嚇反射 (Moro reflex) 是新生兒的正常原始反射,當受到驚嚇時,雙手會先向外伸張,再向內作擁抱狀。 - 頸部張力反射 (Asymmetric Tonic Neck Reflex, ATNR) 也是新生兒的正常原始反射,當頭轉向一側時,同側手腳會伸張,對側手腳會屈曲,呈現「擊劍者姿勢 (fencing position)」。
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