醫學(四)

107-2 小兒科

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內分泌代謝1 / 45

【107-2 醫學(四) 第11題】下列物質的主要吸收位置,何者不是在十二指腸和近端空腸?

詳解

破題關鍵

大部分營養素在小腸前段吸收,但膽汁酸主要在迴腸末端回收。

選項拆解

-A:錯在鈣 (Calcium) 的主要吸收位置在十二指腸和近端空腸,特別是十二指腸。
-B:錯在鐵 (Iron) 的主要吸收位置在十二指腸。

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內分泌代謝2 / 45

【107-2 醫學(四) 第13題】關於胃食道逆流(Gastroesophageal reflux)與肥厚性幽門狹窄(Hypertrophic pyloric stenosis)之比較, 下列何者正確?

詳解

破題關鍵

胃食道逆流多是生理性現象會自行改善,而肥厚性幽門狹窄是結構異常需要介入治療。

選項拆解

-A:錯在胃食道逆流沒有明顯的性別差異。肥厚性幽門狹窄則是男生比女生多,男嬰發生率約為女嬰的4-5倍。

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內分泌代謝3 / 45

【107-2 醫學(四) 第14題】關於兒童腸套疊(Intussusception)的表現,下列何者最為典型?

詳解

破題關鍵

兒童腸套疊的典型三聯症是腹痛、嘔吐、草莓醬樣大便,且可能伴隨腹部腫塊和嗜睡。

選項拆解

-A:錯在腸套疊最常見的年齡是3個月到3歲,而非1到2歲。雖然病毒感染可能導致淋巴增生,但大多數兒童腸套疊是原發性的,沒有明確的引導點。

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內分泌代謝4 / 45

【107-2 醫學(四) 第19題】15天大女嬰實驗數值顯示Free T4 0.32 ng/dL(正常值:0.8~2 ng/dL)、T4 2.2 µg/dL(正常值:4.5~12.5 µg/dL)、TSH 102 mIU/L(正常值:1.0~15.0 mIU/L),下列敘述何者最正確?

詳解

破題關鍵

看到新生兒T4低、TSH高,直接聯想到原發性甲狀腺功能低下。

選項拆解

-A:錯在甲狀腺功能亢進的數值應該是T4高、TSH低。此個案數值與亢進相反。
-B:錯在先天性甲狀腺功能低下最常見的原因是甲狀腺發育不良,多為偶發性,只有少數是自體隱性遺傳導致的甲狀腺素合成缺陷。

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內分泌代謝5 / 45

【107-2 醫學(四) 第31題】病人發生代謝性酸血症(Metabolic acidosis)合併下列何種臨床情境,則可能為Inborn errors of metabolism 的機率最高?

詳解

破題關鍵

新生兒出現不明原因的嚴重代謝性酸血症,合併其他異常,要高度懷疑先天性代謝異常。

選項拆解

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心臟血管學6 / 45

【107-2 醫學(四) 第21題】有關川崎氏症(Kawasaki disease)的治療考量,下列何者最為正確?

詳解

破題關鍵

川崎氏症的標準治療就是單劑量高劑量IVIG,搭配阿斯匹靈。

選項拆解

-A:正確。靜脈注射免疫球蛋白 (IVIG) 2 g/kg是川崎氏症的主要治療,能有效降低冠狀動脈瘤的發生率。

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心臟血管學7 / 45

【107-2 醫學(四) 第25題】一個7天大的新生兒有發紺現象,身體診察聽到分裂的第一心音與第二心音,左側胸骨線出現第三度收縮期的心雜音。胸部X光顯示心臟有擴大情形,心電圖顯示心軸右偏與右心房擴大。此新生兒的診斷較可能是:

詳解

破題關鍵

新生兒發紺、心臟擴大、右心房擴大、心軸右偏、分裂的心音,這些都是艾伯斯坦異常的典型特徵。

選項拆解

-A:錯在主動脈窄縮 (Coarctation of aorta) 主要表現為上下肢血壓差,通常不會有發紺 (除非合併其他複雜心臟病),且心臟擴大和右心房擴大並非其典型特徵。

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心臟血管學8 / 45

【107-2 醫學(四) 第27題】單一心室合併肺動脈狹窄(Single ventricle with pulmonary stenosis)之8個月大病童,在病房發現其活力不佳,且有嚴重發紺現象。身體診察發現心跳速率每分鐘40下,血氧濃度40%。下列何種處置不恰當?

詳解

破題關鍵

單一心室合併肺動脈狹窄的病童,嚴重發紺、心跳過慢、低血氧,Epinephrine雖是急救藥,但在這種特定心臟病理生理下,可能因增加體循環阻力而惡化肺血流,導致更嚴重的缺氧。

選項拆解

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心臟血管學9 / 45

【107-2 醫學(四) 第28題】典型的法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot)患者在手術矯正前,胸前聽診時可以聽到一個明顯的收縮期心雜音(Systolic murmur),此雜音的成因為何?

詳解

破題關鍵

法洛氏四重症的雜音主要來自肺動脈狹窄處的血流湍流。

選項拆解

-A:錯在主動脈跨位本身是一個解剖特徵,它導致部分右心室的血液直接進入主動脈,但它本身不是產生典型收縮期雜音的主要原因。

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感染症10 / 45

【107-2 醫學(四) 第1題】一名5歲男童就診主訴發高燒3天,喉嚨痛、口水直流,媽媽發現男童手上腳上出現許多紅疹。身體診察發現喉嚨軟顎上出現如滿天星般的水泡,手掌、腳掌、臀部也出現如水泡般的疹子,下列敘述何者錯誤?

詳解

破題關鍵

手足口症是腸病毒引起,主要靠支持性療法,Acyclovir是治療疱疹病毒,對腸病毒無效。

選項拆解

-A:正確。發燒、喉嚨痛、口水直流、軟顎水泡、手腳臀部紅疹水泡,是腸病毒引起手足口症的典型表現。
-B:正確。腸病毒感染目前沒有特效藥,治療以緩解症狀的支持性療法為主。

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感染症11 / 45

【107-2 醫學(四) 第2題】9個月大的男嬰高燒5天,今天早上開始呈現嗜睡狀態,晚上因全身僵直陣攣性發作(Generalized tonic clonic seizure)5分鐘被送來急診。在加護病房做了脊髓穿刺檢查,腦脊髓液報告顯示WBC 10000/µL(90% PMNs 和10% Lymphocyte),Protein 380 mg/dL,Glucose 5 mg/dL。下列何者為最可能的致病原?

詳解

破題關鍵

腦脊髓液報告顯示白血球高、PMN比例高、蛋白質高、葡萄糖低,這是細菌性腦膜炎的典型表現。

選項拆解

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感染症12 / 45

【107-2 醫學(四) 第3題】1歲半兒童被帶來門診想接受疫苗注射,在他11個月大時,曾因病接受免疫球蛋白(IVIG)的治療。下列何種疫苗之補接種較為適合?

詳解

破題關鍵

接受免疫球蛋白治療後,活性減毒疫苗需要延後接種,但非活性疫苗不受影響。

選項拆解

-A:錯在麻疹-德國麻疹-腮腺炎疫苗。MMR疫苗是活性減毒疫苗,在接受IVIG治療後需要延後接種。
-B:錯在水痘疫苗。水痘疫苗是活性減毒疫苗,在接受IVIG治療後需要延後接種。

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感染症13 / 45

【107-2 醫學(四) 第4題】10個月大的男嬰發燒和皮疹已2天。過去健康狀況良好,家人沒有生病。此男嬰精神好,身體診察發現口腔黏膜有潰瘍,頭皮、臉部、耳朵和軀幹有水泡,部分水泡中央凹陷呈肚臍狀。最可能的診斷是:

詳解

破題關鍵

皮疹呈現多形性(macule, papule, vesicle, pustule同時存在),且水泡中央凹陷呈肚臍狀,是水痘的典型特徵。

選項拆解

-A:錯在手足口症。手足口症的皮疹主要在手、足、口和臀部,且水泡通常不會有肚臍狀。

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感染症14 / 45

【107-2 醫學(四) 第6題】9個月大的女嬰,發燒咳嗽2天,出現聲音沙啞、咳嗽聲音異常、呼吸費力,來急診就醫,醫師發現有明顯的喘鳴音(Stridor),下列何種處置最不合適?

詳解

破題關鍵

聲音沙啞、狗吠樣咳嗽、呼吸費力、喘鳴音是急性喉氣管支氣管炎(Croup)的典型症狀,通常由病毒引起,不需抗生素。

選項拆解

-A:正確。給予氧氣吸入治療可以改善呼吸困難和低血氧。
-B:正確。吸入性腎上腺素可以迅速收縮喉部血管,減輕水腫,改善呼吸道阻塞。

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感染症15 / 45

【107-2 醫學(四) 第22題】1歲半的幼兒,昨晚發燒、咳嗽,今天到急診。醫師發現呼吸聲音變得明顯,聽診雙側有喘息音 (Wheezing),給與短效型支氣管擴張劑(Bronchodilator)後,喘息音沒有改變,下列何種診斷最有可能?

詳解

破題關鍵

1歲半幼兒,喘息音,支氣管擴張劑無效,指向病毒性細支氣管炎。

選項拆解

-A:錯在上呼吸道感染通常不會引起明顯的喘息音,且其症狀主要集中在鼻、咽、喉部。
-B:正確。1歲半幼兒,發燒、咳嗽、喘息音,且對支氣管擴張劑反應不佳,這些特徵高度符合細支氣管炎的臨床表現。

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感染症16 / 45

【107-2 醫學(四) 第39題】關於梅毒的敘述,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

梅毒的診斷、治療監測和各期表現都有其特點。

選項拆解

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感染症17 / 45
【107-2 醫學(四) 第76題】7歲男童因突發性高燒、吞嚥困難就醫,在對比劑注射後,接受電腦斷層掃描檢查如圖示,箭號所指病灶最可能診斷為何? Q76

詳解

破題關鍵

這題的關鍵在於辨識兒童急性發燒、吞嚥困難,加上電腦斷層(CT)影像中,咽喉後方出現一個邊緣顯影(rim enhancement)的液體聚積(fluid collection),這強烈指向感染性膿瘍。


選項拆解

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感染症18 / 45

【107-2 醫學(四) 第77題】一位1歲女嬰因呼吸急促至急診就醫,身體檢查發現有吐氣末端哮鳴(end-expiratory wheezing),若因感染造成,下列敘述何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

嬰幼兒細支氣管炎最常見的病原是呼吸道融合病毒 (RSV),其傳染途徑主要是飛沫和接觸傳染。

選項拆解

-A:正確。細支氣管炎的嚴重病例,特別是需要住院治療的,確實常發生在1歲以下的嬰兒,尤其是早產兒或有潛在心肺疾病的嬰兒。

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新生兒醫學19 / 45

【107-2 醫學(四) 第7題】下列何者不是足月新生兒會有的正常姿勢?

詳解

破題關鍵

足月新生兒的正常姿勢是四肢屈曲,俯臥時骨盆會抬高,不會平貼床面。

選項拆解

-A:正確。足月新生兒平躺時,四肢通常會呈屈曲姿勢,這是正常的生理性屈曲。
-B:錯在俯臥時骨盆會平貼床面。足月新生兒俯臥時,由於四肢屈曲,骨盆通常會抬高,不會平貼床面。骨盆平貼床面可能提示肌肉張力低下。

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新生兒醫學20 / 45

【107-2 醫學(四) 第8題】一個40週出生2,000公克的新生兒,在出生後第2小時出現呼吸喘快、有肋骨下凹陷、全身發紅但嘴唇為紫紅色的現象,體溫脈博正常,檢測血糖值為30 mg/dL。接下來應做何種檢驗最為重要?

詳解

破題關鍵

新生兒出現呼吸窘迫、發紅、嘴唇紫紅,且血糖低,要考慮多種原因,其中血球血比容過高(多血症)是重要鑑別診斷。

選項拆解

-A:錯在C反應蛋白 (CRP)。CRP主要用於評估感染,雖然新生兒呼吸窘迫也可能是感染引起,但結合發紅和低血糖,多血症的可能性更高,且CRP不是首要的鑑別診斷。

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新生兒醫學21 / 45

【107-2 醫學(四) 第9題】一個新生兒以真空吸引器輔助娩出後,頭顳葉與枕部發現一腫塊,它摸起來像水袋樣有波動,而且跨越骨縫。 身體診察發現前囟門無突出,血壓40/25 mmHg、心跳每分鐘190次,無神經學異常,下列何者為最可能之診斷?

詳解

破題關鍵

新生兒頭部腫塊若「跨越骨縫」且有「低血壓、心跳快」的休克徵兆,要高度懷疑帽狀腱膜下出血。

選項拆解

-A:正確。帽狀腱膜下血腫的特徵就是腫塊會跨越骨縫,且因出血量大可能導致休克(低血壓、心跳快)。

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新生兒醫學22 / 45

【107-2 醫學(四) 第10題】一個足月嬰兒出生後哭聲洪亮、四肢活動力好、全身膚色紅潤、心跳大約140/分 、呼吸40/分,抽吸刺激時會有打噴嚏反應,他的Apgar Score為幾分?

詳解

破題關鍵

Apgar Score 評估新生兒五個生理指標,每個指標最高2分,總分最高10分。

選項拆解

-A:錯在 4分表示新生兒狀況非常差,需要立即急救。
-B:錯在 6分表示新生兒狀況中等,可能需要一些協助。
-C:錯在 8分表示新生兒狀況良好,但可能有一項指標未達滿分。

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新生兒醫學23 / 45

【107-2 醫學(四) 第15題】1個月大的嬰兒到健兒門診接受預防注射,目前全母乳哺餵,身體診察時發現眼白泛黃,胸腹部皮膚呈現黃褐色,詢問大便顏色屬「嬰兒大便辨識卡」5號。下列處置何者最不適當?

詳解

破題關鍵

新生兒黃疸若持續超過兩週且大便顏色異常,應優先排除病理性黃疸,而非直接停止母乳。

選項拆解

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新生兒醫學24 / 45

【107-2 醫學(四) 第26題】下列何者不是胎兒循環轉換為新生兒循環會發生的生理過程?

詳解

破題關鍵

胎兒期卵圓孔就是右至左分流,出生後會關閉,阻止右至左分流。

選項拆解

-A:正確。胎兒期動脈導管是右至左分流,出生後肺血管阻力下降,體循環阻力上升,血流會短暫地從主動脈流向肺動脈,形成「左至右分流」,然後才功能性關閉。這是胎兒循環轉換的生理過程之一。

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社會與發展25 / 45

【107-2 醫學(四) 第12題】除初乳之外,下列關於母乳(Breast milk)與嬰兒配方(Infant formula)的描述和比較何者最為正確?

詳解

破題關鍵

母乳是為嬰兒量身打造的完美食物,其成分比例與配方奶不同,蛋白質含量較低但更易吸收。

選項拆解

-A:正確。母乳的蛋白質濃度約為0.9-1.2 g/dL,而嬰兒配方奶的蛋白質濃度通常較高,約為1.4-1.6 g/dL,以確保嬰兒能獲得足夠的蛋白質。

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社會與發展26 / 45

【107-2 醫學(四) 第18題】關於嬰兒搖晃症(Shaken baby syndrome)之成因,下列何者較正確?

詳解

破題關鍵

嬰兒搖晃症是因劇烈搖晃導致的腦部損傷,通常是虐待行為。

選項拆解

-A:錯在坐在嬰兒搖椅造成的搖晃程度不足以引起嬰兒搖晃症。
-B:錯在照顧者正常搖抱哄睡的動作,其搖晃幅度與力道遠不及造成嬰兒搖晃症的程度。

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社會與發展27 / 45

【107-2 醫學(四) 第23題】有關預防嬰幼兒過敏的觀念,下列敘述何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

目前預防過敏的觀念是「不需延遲」副食品,甚至鼓勵早期適量接觸。

選項拆解

-A:正確。目前國際指引不建議孕婦為了預防嬰兒過敏而刻意避免高過敏食物。

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社會與發展28 / 45

【107-2 醫學(四) 第33題】下列何種情形可不需立刻通報兒少保護小組?

詳解

破題關鍵

兒少保護通報的重點在於「非意外」或「可疑」的傷害。

選項拆解

-A:錯在 [多次外傷]。4歲男童無法行走,3日後檢查發現右股骨骨折,且已是今年第3次外傷就醫。這多次的嚴重外傷,且可能與年齡不符的骨折類型 (股骨骨折在學齡前兒童較少見於輕微跌倒),應高度懷疑兒虐,需要通報。

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社會與發展29 / 45

【107-2 醫學(四) 第68題】當戒菸治療的取代療法(replacement therapy)失敗,可以考慮下列那一種藥物?

詳解

破題關鍵

戒菸治療失敗後,可以考慮使用非尼古丁類的藥物來幫助戒菸。

選項拆解

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社會與發展30 / 45

【107-2 醫學(四) 第70題】有關濫用大麻(cannabis)的作用,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

大麻會影響中樞神經系統,導致判斷力、記憶力和動作協調能力受損。

選項拆解

-A:錯在依賴類型。大麻的依賴主要為心理依賴,而非生理依賴。使用者會渴望再次體驗大麻帶來的愉悅感或放鬆感。
-B:正確。大麻會影響小腦功能,導致動作協調能力下降,平衡感變差。

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社會與發展31 / 45

【107-2 醫學(四) 第72題】關於輕度智能障礙(mild mental retardation)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

輕度智能障礙的智商範圍和盛行率是國考常考的重點,需要精確記憶。

選項拆解

-A:錯在智商範圍。輕度智能障礙的智商範圍通常是50-55到70。智商70-85屬於邊緣智力,不符合智能障礙的診斷標準。

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社會與發展32 / 45

【107-2 醫學(四) 第79題】3天大的陳小弟因為一種很少見的先天性疾病(Pierre-Robin Syndrome)住在嬰兒室,你必須為他照相以在討論會中使用,但是陳家正處於產下畸形兒的傷痛中,下列何種處理方式是最好的?

詳解

破題關鍵

在醫療情境中,拍攝病患照片用於教學或研究,必須尊重病患隱私並取得知情同意。

選項拆解

-A:錯在「不需家屬同意」。即使照相不會直接傷害病人,但涉及病患隱私,仍需取得同意。
-B:正確。基於尊重病患自主權和隱私權,即使是為了教學或討論,也必須取得家屬的知情同意才能拍攝照片。

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神經學33 / 45

【107-2 醫學(四) 第46題】當發生腦血管阻塞後,腦細胞會發生缺血連鎖反應(ischemic cascade);下列反應順序何者為最正確?① 細胞去極化(depolarization) ②鈉鉀離子能量系統瓦解(sodium/potassium ATP pump failure) ③細胞內的鈣離子增加,活化細胞內酵素,溶解胞器(apoptosis) ④釋放興奮性神經傳遞物質,如麩胺酸 (glutamate)

詳解

破題關鍵

腦缺血時,細胞能量耗盡是所有後續傷害的起點。

選項拆解

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神經學34 / 45

【107-2 醫學(四) 第48題】造成腦靜脈竇栓塞(cerebral venous sinus thrombosis)的原因,下列何者可能性最低?

詳解

破題關鍵

腦靜脈竇栓塞的危險因子通常與「凝血功能亢進」有關。

選項拆解

-A:正確。血小板低下 (thrombocytopenia) 是指血小板數量減少,會增加出血風險,而非血栓形成風險。因此,血小板低下是造成腦靜脈竇栓塞可能性最低的原因。

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神經學35 / 45

【107-2 醫學(四) 第50題】關於重積癲癇(status epilepticus)治療,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

重積癲癇的治療有明確的優先順序,苯二氮類藥物是第一線。

選項拆解

-A:錯在 [藥物選擇]。癲癇發作時應立即給予苯二氮類藥物 (benzodiazepines) 作為第一線治療,如lorazepam。Phenytoin是第二線藥物,且不應「避免」給予苯二氮類藥物。

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神經學36 / 45

【107-2 醫學(四) 第52題】一位20歲男性突然發生頸部僵硬的症狀,持續維持在奇怪的姿勢而很難轉動。此患者並無外傷,最近因為胃食道逆流服用metoclopramide藥物治療。此時最好的治療方式是給與下列那一種藥物?

詳解

破題關鍵

頸部僵硬、姿勢異常,且近期服用metoclopramide,這是藥物引起的錐體外徑症狀。

選項拆解

-A:錯在 [癲癇用藥]。Phenytoin是抗癲癇藥物,用於治療癲癇,與此患者的症狀不符。

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神經學37 / 45

【107-2 醫學(四) 第60題】承上題,所述病症,最可能是下列何種蛋白不正常堆積?

詳解

破題關鍵

承接上題,若題目暗示的是多系統萎縮症 (MSA) 這種同時有小腦共濟失調和巴金森氏症候群的疾病,那麼α-突觸核蛋白的堆積就是關鍵。

選項拆解

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腎臟泌尿學38 / 45

【107-2 醫學(四) 第16題】女童突發四肢無力至急診。血壓100/60 mmHg,血液檢查發現:肌酸酐0.6 mg/dL,鈉離子濃度136 mmol/L,鉀離子濃度2.2 mmol/L,滲透壓293 mOsmol/kgH2O。尿液檢查發現:肌酸酐98.5 mg/dL,鈉離子濃度30 mmol/L,鉀離子濃度37 mmol/L,滲透壓370 mOsmol/kgH2O,女童Trans-tubular potassium gradient(TTKG)數值為何?

詳解

破題關鍵

Trans-tubular potassium gradient (TTKG) 是評估腎臟遠端小管鉀離子分泌功能的指標,需套用公式計算。

選項拆解

-A:錯在計算錯誤。
-B:正確。

TTKG = (尿液鉀離子濃度 / 血漿鉀離子濃度) / (尿液滲透壓 / 血漿滲透壓)

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腎臟泌尿學39 / 45

【107-2 醫學(四) 第17題】臨床上最廣泛使用來估算兒童腎絲球過濾率(Estimated GFR)的公式或指標為何?

詳解

破題關鍵

兒童腎絲球過濾率 (eGFR) 最常用的是Schwartz formula。

選項拆解

-A:錯在 Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) 公式是廣泛用於成人的 eGFR 估算公式,不適用於兒童。

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血液腫瘤學40 / 45

【107-2 醫學(四) 第24題】兒童嚴重型再生不良性貧血的治療選項中,下列何種治療方式之治癒率較高?

詳解

破題關鍵

嚴重型再生不良性貧血的「治癒率較高」的治療方式是幹細胞移植。

選項拆解

-A:錯在放射治療不是再生不良性貧血的常規治療,反而可能進一步抑制骨髓功能。
-B:錯在化療通常用於癌症治療,雖然某些化療藥物有免疫抑制作用,但並非SAA的主要治療,且其副作用可能加重骨髓抑制。

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醫學遺傳學41 / 45

【107-2 醫學(四) 第20題】16歲男學生身體診察顯示側睪丸均為2~3毫升,性釋素激試驗顯示睪固酮(Testosterone)<1.0 ng/mL, 泡促素(FSH)之最高值為89.7 IU/L,黃體促素(LH)之最高值為68.6 IU/L。下列何者最符合病人診斷?

詳解

破題關鍵

睪固酮低但FSH/LH高,代表睪丸本身有問題,是原發性性腺功能低下。

選項拆解

-A:正確。患者睪固酮低,但FSH和LH高,符合原發性性腺功能低下的表現。柯林菲特氏症的患者因睪丸功能受損,無法對FSH和LH產生正常反應,導致睪固酮低,而FSH和LH代償性升高。

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醫學遺傳學42 / 45

【107-2 醫學(四) 第29題】關於染色體核型(Karyotyping),下列敘述何者錯誤?

詳解

破題關鍵

染色體核型的標記方式有其固定規則,長臂短臂要分清楚。

選項拆解

-A:正確。正常男性有46條染色體,包含一對性染色體XY。
-B:正確。47,XXY多了一條X染色體,是Klinefelter syndrome的典型核型。

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醫學遺傳學43 / 45

【107-2 醫學(四) 第30題】12歲男孩,身高185公分,四肢極為細長。經眼科檢查發現雙側Lens subluxation,下列何種檢查對診斷最無幫助?

詳解

破題關鍵

這個病人有典型的Marfan syndrome表現,診斷上要找與結締組織異常相關的檢查。

選項拆解

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醫學遺傳學44 / 45

【107-2 醫學(四) 第32題】4歲男童因有自閉行為(Autistic behavior)而就診,出生時的基本新生兒篩檢及常規染色體檢查並無異常。 身體診察顯示頭圍正常、臉型稍長、耳朵大、睪丸體積亦較同年紀男生大。其30歲的媽媽亦因遲遲未能再懷孕,經檢查發現有早發性卵巢衰竭。此男童最有可能患有下列何種疾病?

詳解

破題關鍵

男童的自閉行為、特殊臉型、大耳朵、睪丸體積大,加上媽媽有早發性卵巢衰竭,這些線索指向特定的X染色體相關遺傳疾病。

選項拆解

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醫學遺傳學45 / 45

【107-2 醫學(四) 第56題】下列有關脊髓小腦共濟失調症(spinocerebellar ataxia)的敘述,何者正確?

詳解

破題關鍵

脊髓小腦共濟失調症是一群疾病的總稱,病因和遺傳模式很多元。

選項拆解

-A:正確。SCA是一群異質性疾病,遺傳模式包含顯性、隱性,也有非遺傳的偶發性案例。
-B:錯在「只有」。雖然三核苷酸重複延長是SCA常見的基因突變形式,但並非唯一,還有其他點突變、缺失等形式。

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