108-1 小兒科

【108-1 醫學(四) 第19題】關於女童性早熟（Precocious puberty），下列那⼀項的致病機轉與其他最不相同？

【108-1 醫學(四) 第20題】先天性腎上腺增⽣（Congenital adrenal hyperplasia）為⼀群因酵素缺乏⽽導致⽪質醇製造不⾜的疾病，下列何種型別盛⾏率最⾼？

【108-1 醫學(四) 第42題】關於⽪膚⿊⾊素過度沉著（hypermelanosis）的敘述，下列何者錯誤？

【108-1 醫學(四) 第22題】1歲6個⽉的男孩因為連續發燒6天⽽來就診，下列那⼀個臨床表徵最不像川崎⽒症（Kawasaki disease）的臨床表徵？

【108-1 醫學(四) 第27題】2天⼤的⾜⽉新⽣兒，接受例⾏性的⾎氧篩檢時發現雙側下肢的⾎氧飽和度是90%，右⼿⾎氧飽和度是 98%， 最有可能是下列那⼀種先天性⼼臟病？

【108-1 醫學(四) 第28題】學齡前的兒童常會被聽到無意義（Innocent）、良性（Benign）、或稱作功能性（Functional）的⼼雜⾳ （Heart murmur）。下列那⼀種⼼雜⾳的特徵不太可能是這類型的⼼雜⾳？

【108-1 醫學(四) 第29題】在下列那⼀種狀況之下給與⼀個患有先天性⼼臟病的新⽣兒使⽤前列腺素E1（Prostaglandin E1）維持動脈導管（Ductus arteriosus）的開放對病情最沒有幫助？

【108-1 醫學(四) 第76題】15歲學⽣不幸摔⾞疑似造成上腹部器官挫傷，抱怨上腹部疼痛、⼼跳加快，若欲進⾏腹部影像評估是否有肝臟⾎管傷害出⾎，下列何者最為優先？

【108-1 醫學(四) 第3題】下列何者是造成1歲健康兒童罹患急性細⽀氣管炎（Acute bronchiolitis）的最常⾒病原？

【108-1 醫學(四) 第5題】下列何種肝炎病毒不會經由周產期（Perinatal）傳染？

【108-1 醫學(四) 第6題】滿周歲的幼兒不適合接種下列何種疫苗？

【108-1 醫學(四) 第21題】有關類過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein Purpura）的敘述，下列何者最為適切？

【108-1 醫學(四) 第40題】有關Toxic shock syndrome的敘述，下列何者錯誤？

【108-1 醫學(四) 第45題】承上題，可能與下列何種病毒相關？

【108-1 醫學(四) 第7題】剛出⽣的34週⼤的嬰兒，嘴⾓⼀直流⼝⽔並冒出泡泡，值班醫師無法順利將⿐胃管放入。出⽣12⼩時後KUB 發現無腸氣，下列那個診斷最有可能？

【108-1 醫學(四) 第8題】⼀個G1P1 / 39週出⽣體重3,200公克的新⽣兒，出⽣後哺餵全⺟乳。第19個⼩時⼤時檢測總膽紅素值為12 mg/dL、直接型膽紅素值為0.22 mg/dL。⺟親為O型Rh陽性、⽗親B型Rh陽性⾎型。⺟親之前未曾接受過任何 ⾎品輸注。⽗親有⼄型海洋性貧⾎、⺟親則無海洋性貧⾎。下列何者為最可能之診斷？

【108-1 醫學(四) 第10題】比較先天性巨結腸症（Hirschsprung disease, HD）和功能性便秘（Functional constipation, FC）各種症狀出現之機率，下列敘述何者錯誤？

【108-1 醫學(四) 第13題】有關副食品添加的原則，下列何者最不適當？

【108-1 醫學(四) 第14題】關於純⺟乳哺育之嬰幼兒的衛教指導，下列敘述何者最正確？

【108-1 醫學(四) 第17題】⼀個正常孩童可以不扶東⻄單腳站立10秒、能照樣式畫圓圈、能表達「你的」「我的」，其發展年齡最接近下列何者範圍？

【108-1 醫學(四) 第23題】2歲的⼩朋友，昨晚飯後跑動玩耍時突然持續咳嗽，今天到急診，發現呼吸聲⾳變得明顯，聽診有單側喘息 ⾳（Wheezing），給與短效型⽀氣管擴張劑（Bronchodilator）後，喘息⾳沒有改變，下列何者為最可能之診斷？

【108-1 醫學(四) 第24題】有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者最不恰當？

【108-1 醫學(四) 第25題】有關漏⽃胸（Funnel chest）的描述，下列何者錯誤？

【108-1 醫學(四) 第67題】在尼古丁的戒癮治療中，下列那種治療⽅式成效最好？

【108-1 醫學(四) 第79題】「耶和華⾒證⼈」（Jehovah's Witnesses）教派信徒在醫療上堅持不接受輸⾎。近來基於尊重病⼈⾃主的倫理原則，法律與倫理逐漸接受耶和華⾒證⼈拒絕輸⾎的意願，應該予以尊重；下列那⼀種情形，醫師應該尊重⼀個表明為耶和華⾒證⼈的信徒拒絕輸⾎的意願？

【108-1 醫學(四) 第80題】2000公克早產兒在加護病房住院近兩個⽉，她因為雙側腎臟發育不全⽽合併慢性腎衰竭，⼜因為肺發育不全合併肺炎⼀直倚賴呼吸器治療，於3週前需開始⻑期腹膜透析以維持電解質及體液等平衡。很不幸地，這兩天醫師發現嬰兒發燒、透析液轉為混濁，並且流量⼤為減少，初步檢查診斷為黴菌性腹膜炎，除了⽤藥外， 醫師建議⼿術更換腹膜透析管。這時候，不滿20歲的年輕⽗⺟親要求醫師：「她實在好可憐，不要救了，讓她⾛吧，請幫我們移除呼吸器，讓我們回家吧！」。下列何種做法最合適？

【108-1 醫學(四) 第2題】5Hz向上收縮的動作。頭部核磁共振造影檢查最可能的發現是：

【108-1 醫學(四) 第18題】下列關於熱性痙攣之敘述，何者正確？

【108-1 醫學(四) 第50題】⼀位智⼒正常伴有家族性癲癇病史的14歲女孩，常在起床後被家⻑發現不⾃主肢體抽搐，有時甚⾄會跌倒在地上，下列有關診斷及治療的敘述何者錯誤？

【108-1 醫學(四) 第69題】⼀位61歲男性⻑期使⽤diazepam每天50～60毫克達15年，若立即停⽌服⽤後，下列何者為最正確的描述？

【108-1 醫學(四) 第15題】10歲女童學校尿液篩檢發現有⾎尿。主訴在上呼吸道感染後⼀兩天就會有⾁眼可見的⾎尿。詢問病史發現她的舅舅於國三時，因末期腎臟病開始接受透析治療。病童尿液常規檢查顯⽰潛⾎反應（Occult blood）：強陽性（3+）；蛋⽩質（Protein）：100 mg/dL；⽩⾎球（WBC） 3-5/HPF；紅⾎球（RBC） 100～ 150/HPF。下列何者為最可能之診斷？

【108-1 醫學(四) 第16題】3歲的女童因全⾝⽔腫，體重增加2公⽄就診。體表⾯積Body surface area （BSA）為0.5m2，實驗檢查發現蛋⽩尿4+，24⼩時蛋⽩尿為3.3gm，單次尿液檢查：尿蛋⽩（Urine protein） 250 mg/dL，尿肌酸酐（Urine creatinine）50 mg/dL，⾎中⽩蛋⽩為1.5 gm/dL，膽固醇：420 mg/dL，三酸⽢油脂：248 mg/dL，下列相關敘述何者錯誤？

【108-1 醫學(四) 第33題】15歲男⽣，半夜睡覺突然左側睪丸劇痛，痛到臉⾊蒼⽩、冒冷汗，立即送到醫院急診。在缺乏超⾳波等影像檢查之下，下列何種檢查或治療較符合⼀般醫療現⾏常規？

【108-1 醫學(四) 第41題】青年型⽪肌炎（juvenile dermatomyositis）的敘述，下列何者錯誤？

【108-1 醫學(四) 第11題】下列何種腸胃道息⾁（Polyps）發⽣⼤腸癌（Colon cancer）的風險最⾼？