109-1 小兒科

【109-1 醫學(四) 第19題】生長激素注射用於促進身高的效果，於下列何種疾病有最多的實證醫學證據支持，且同時符合美國FDA及臺灣健保給付標準？

【109-1 醫學(四) 第20題】兒童佝僂症（Rickets）常因體內鈣磷代謝異常所導致，下列那一項致病機轉所造成的佝僂症與其他最不相同？

【109-1 醫學(四) 第56題】下列分泌何種荷爾蒙的腦下垂體腺瘤（hormone-secreting pituitary adenoma），可以考慮服用多巴胺促效劑 （dopamine agonist）治療？

【109-1 醫學(四) 第21題】下列有關川崎氏症（Kawasaki disease）的臨床表現敘述，何者最為正確？

【109-1 醫學(四) 第27題】下列何種心音比較不會出現在心房中膈缺損（Atrial septal defect, ASD）的病患？

【109-1 醫學(四) 第28題】關於膜邊型的心室中膈缺損（Perimembranous type ventricular septal defect），下列敘述何者錯誤？

【109-1 醫學(四) 第1題】1歲女童高燒3天並有輕微咳嗽，懸壅垂與舌顎交界處（Uvulopalatoglossal junction）有紅色小斑或出血點 （Nagayama spots），第4天開始出現紅疹後不再發燒，同時出現輕微腹瀉，此女童最可能是被下列何種病原體感染？

【109-1 醫學(四) 第3題】3歲女童發燒2天、喉嚨痛、流口水、胃口不佳，口腔前部無異常、後咽壁有潰瘍，且合併有手掌腳掌皮疹。最可能的診斷是：

【109-1 醫學(四) 第5題】下列何種疫苗為口服劑型？

【109-1 醫學(四) 第6題】有關哮吼（Croup）的描述，下列何者最正確？

【109-1 醫學(四) 第13題】下列何種疾病較不會導致Hydrops of the gallbladder？

【109-1 醫學(四) 第22題】診斷4歲孩童氣喘，下列何者為最主要的診斷方式？

【109-1 醫學(四) 第23題】10歲孩童參加喜宴，忽然覺得呼吸困難、眼睛四周及口唇血管水腫、同時全身癢及吞嚥困難，立即轉送至急診室，下列何者是最適合的立即性處置？

【109-1 醫學(四) 第24題】有關預防嬰幼兒過敏的觀念，下列敘述何者最不恰當？

【109-1 醫學(四) 第7題】21天大的新生兒發高燒，被醫師懷疑為細菌性腦膜炎，下列那一個症狀最不常見？

【109-1 醫學(四) 第8題】一位妊娠週數40週、出生體重3,500公克的新生兒，其出生之後的體重變化，下列何者最不正常？

【109-1 醫學(四) 第9題】一個新生兒出生後第5分鐘時呈現心跳每分鐘75次、呼吸緩慢不規則、全身發紺（Cyanosis）、上肢體有些微彎曲但下肢體軟趴、對抽痰刺激僅有皺眉反應。根據你的評估Apgar score是幾分？

【109-1 醫學(四) 第10題】新生兒出生後即發現肌肉張力不佳無哭聲，經保溫、擦乾、清除口鼻分泌物與重新擺位後，心跳仍每分鐘40 次且無自發性呼吸。接下來何種處置最為恰當？

【109-1 醫學(四) 第15題】在兒童便秘的病史或身體評估時發現紅旗（Red-flags）徵象時，應積極診斷有無器質性病變。下列現象何者不屬於紅旗徵象？

【109-1 醫學(四) 第14題】下列有關如何培養嬰幼兒及兒童良好飲食習慣的敘述，何者最為適當？

【109-1 醫學(四) 第33題】下列何種情形不符合立即通報兒少保護小組之條件？

【109-1 醫學(四) 第36題】有關白色糠疹（pityriasis alba）的敘述，下列何者錯誤？

【109-1 醫學(四) 第80題】老王是退休的單身男性，78歲，有心臟病、高血壓、糖尿病，只有間斷服藥，在一家工廠擔任倉庫管理員， 最近一年半來走路容易跌倒，因此住院檢查，發現罹患了小腦萎縮症，醫師也告之此病症的預後不佳，因此曾拜託老闆，如果有什麼重病突發時，不要再急救。他並且留下書面的不予急救（DNR）意願書。某日晚上，在大門值班時突然昏迷，緊急送往醫院急救，發現有左前腦及中腦動脈阻塞之大片梗塞，又病人的實驗室檢查發現有慢性腎功能衰竭，宜進行透析治療。病人在急診處呼吸逐漸不規則，血中二氧化碳分壓升高。 如果不施行氣管插管，可能危及生命，則下列的處理何者最適切？

【109-1 醫學(四) 第18題】關於熱性痙攣之發生原因及處置，下列何項敘述較不適當？

【109-1 醫學(四) 第47題】因腦中風造成閉鎖症候群（locked-in syndrome），下列何者為最常見的原因？

【109-1 醫學(四) 第54題】關於肌強直營養不良（myotonic dystrophy），下列敘述何者錯誤？

【109-1 醫學(四) 第60題】關於不寧腿症候群（restless leg syndrome），下列何者錯誤？

【109-1 醫學(四) 第16題】10歲女童突發四肢無力至急診。血壓100/60 mmHg，血液檢查：肌酸酐（Creatinine）0.6 mg/dL，鉀離子為2.2 mmol/L，鈉離子為138 mmol/L，氯離子為96 mmol/L，鎂離子為1.3 mg/dL（正常值為1.6～2.4 mg/dL），血中 pH值為7.56，重碳酸根離子（HCO3-）為30 mmol/L。尿鈣與尿肌酸酐比值（Urine Ca/Cr）為0.1，女童最可能的診斷為：

【109-1 醫學(四) 第25題】有關急性骨髓性白血病（AML）的描述，下列何者最正確？

【109-1 醫學(四) 第41題】下列何種自體抗體為Sjögren's syndrome 特異性標示抗體？

【109-1 醫學(四) 第42題】下列何者為慢性紅斑性狼瘡（chronic cutaneous lupus erythematosus）的特徵？

【109-1 醫學(四) 第11題】下列何種疾病或原因所導致的黃疸，以直接型高膽紅素血症（Conjugated hyperbilirubinemia）為主？

【109-1 醫學(四) 第12題】下列何種腹瀉（Diarrhea）的機制是屬於Secretory type diarrhea？

【109-1 醫學(四) 第29題】活產嬰兒約1～2%有染色體異常。下列那一個臨床情境最不需要做染色體檢查？

【109-1 醫學(四) 第30題】大多數先天性代謝異常疾病（Inborn errors of metabolism）的遺傳模式（Mode of inheritance）為Autosomal recessive，下列何種代謝異常除外？

【109-1 醫學(四) 第32題】3歲男童因過度肥胖而就診，出生時的基本新生兒篩檢無異常，亦無新生兒低張力的過去病史。家族史無特殊肥胖體質。身體診察發現手腳皆有軸後多指（趾）症（post-axial polydactyly）、外生殖器短小發育不良、眼底呈現色素病變，此男童最有可能患有下列何種疾病？