醫學(四)

108-2 小兒科

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內分泌代謝1 / 44

【108-2 醫學(四) 第6題】下列何種疾病是因膽色素結合酵素(glucuronyl transferase)活性不良所引起新生兒間接型高膽色素血症 (indirect hyperbilirubinemia)之原因?

內分泌代謝2 / 44

【108-2 醫學(四) 第11題】關於威爾森氏疾病(Wilson disease),下列敘述何者錯誤?

內分泌代謝3 / 44

【108-2 醫學(四) 第12題】關於兒童次發性消化性潰瘍(Secondary peptic ulcers),下列敘述何者錯誤?

內分泌代謝4 / 44

【108-2 醫學(四) 第13題】引起高陰離子間隙代謝性酸中毒(High anion gap metabolic acidosis)的疾病,下列何者最為罕見?

內分泌代謝5 / 44

【108-2 醫學(四) 第19題】由於母親的甲狀腺促素受器阻斷抗體(maternal thyrotropin receptor-blocking antibody),導致其新生兒發生先天性甲狀腺低能症(congenital hypothyroidism),下列敘述何者錯誤?

內分泌代謝6 / 44

【108-2 醫學(四) 第20題】下列何者不是確診生長激素缺乏症(growth hormone deficiency)之激發試驗(provocative test)?

內分泌代謝7 / 44

【108-2 醫學(四) 第32題】下列有關苯酮尿症(Phenylketonuria)的敘述,何者正確?

心臟血管學8 / 44

【108-2 醫學(四) 第9題】下列何種疾病,最少合併膽囊水腫(Hydrops of gallbladder)?

心臟血管學9 / 44

【108-2 醫學(四) 第28題】有關常見無害心雜音(Innocent murmur)的敘述,下列何者錯誤?

心臟血管學10 / 44

【108-2 醫學(四) 第29題】治療發紺性先天性心臟病常用的外科Blalock-Taussig分流術式(Blalock-Taussig shunt),主要是連接下列那二條血管,以達到改善缺氧的效果?

心臟血管學11 / 44

【108-2 醫學(四) 第30題】有關兒童感染性心內膜炎(Infective endocarditis)臨床表徵的敘述,下列何者錯誤?

心臟血管學12 / 44

【108-2 醫學(四) 第76題】下列先天性兒童心臟病臨床表現,何者比較不會以發紺(cyanosis)表現?

感染症13 / 44

【108-2 醫學(四) 第2題】關於嬰幼兒感染砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)肺炎之敘述,下列何者較正確?

感染症14 / 44

【108-2 醫學(四) 第3題】有關猩紅熱(Scarlet fever)的敘述,下列何者錯誤?

感染症15 / 44

【108-2 醫學(四) 第16題】3歲大的兒童,門診的身體診察發現此病童頭圍小,戴助聽器,只能說出簡單的詞彙,而無法說出短句,其它的身體診察正常。其出生史為足月自然產並合併黃疸及血小板過低。本次電腦斷層檢查發現腦室周圍有鈣化。根據以上資訊下列那一種先天性感染疾病最有可能?

新生兒醫學16 / 44

【108-2 醫學(四) 第1題】3天大的新生兒,在軀幹與手腳出現大小1~2 mm的紅色丘疹與水泡,一週後這些疹子在未經治療的情形之下自行消失。下列那一項是最可能的診斷?

新生兒醫學17 / 44

【108-2 醫學(四) 第4題】未規則產檢的媽媽急產,其新生兒因呼吸窘迫住院,細菌室通知血液培養長革蘭氏陽性球菌,下列何者為最可能造成此新生兒敗血症的細菌?

新生兒醫學18 / 44

【108-2 醫學(四) 第7題】新生兒出生後,發現腹腔內臟突出,並有一層薄膜覆蓋包住並與臍帶相連,最有可能的診斷為何?

新生兒醫學19 / 44

【108-2 醫學(四) 第8題】下列有關新生兒暫時性呼吸過速(Transient tachypnea of newborn)之敘述,何者最不適當?

新生兒醫學20 / 44

【108-2 醫學(四) 第10題】依據兒童健康手冊,關於母乳哺育兒的正常生理現象,下列何者錯誤?

新生兒醫學21 / 44
【108-2 醫學(四) 第74題】足月產新生兒因呼吸急促住進新生兒加護病房,胸腹部X光如附圖,則最可能的診斷為下列何者?
社會與發展22 / 44

【108-2 醫學(四) 第18題】一歲小孩自6個月大起,發生數次大哭後面色發黑,並喪失意識,數秒後清醒正常,身體診察無明顯異常,最常見之疾病為何?

社會與發展23 / 44

【108-2 醫學(四) 第66題】強力膠因含有那種物質導致常被吸食濫用?

社會與發展24 / 44

【108-2 醫學(四) 第67題】相似測驗(similarity testing)及成語測驗最常用來檢測:

社會與發展25 / 44

【108-2 醫學(四) 第79題】14歲的小鐘因出生時發生周產期窒息,導致腦部嚴重受傷,對外界的反應只是少許的身體扭動及喉頭模糊不清的聲音,十幾年來此種狀況無明顯改變。他的父母因年老無法再照顧他,3年前將他遷入重殘機構照顧。兩天前於鼻胃管餵食後數小時出現呼吸急促現象,機構特約醫師給予口服藥物治療後情況仍未改善,機構護理人員緊急將他送到醫院,你在急診室為他做相關的檢查,發現他兩側嚴重肺炎,血液氣體分析顯示嚴重呼吸衰竭,需緊急做氣管插管使用呼吸器。但無法聯繫上他的父母,而小鐘的情況於使用氧氣及鼻式正壓裝置後未見改善,且出現低血壓現象,此時下列那一種作法最為恰當?

社會與發展26 / 44

【108-2 醫學(四) 第80題】保護病人隱私是由來已久的醫學倫理傳統,但在例外的情形下,醫師有主動通報的義務。依照我國醫療法規定,醫師遇有下列那些情形,應該主動向主管機關通報?①病人可能是受虐兒童 ②病人可能罹患法定傳染病 ③病人可能涉及保險詐欺 ④病人可能是警政機關通緝的犯人

神經學27 / 44

【108-2 醫學(四) 第31題】4歲男孩,因走路容易跌倒及爬樓梯有困難而就診,而且無法很順利的由椅子站起來,需要雙手幫忙,抽血發現血中CK(Creatine kinase)濃度為18,000 IU/L,過去史顯示3歲以前發展里程碑是正常的,本病例最可能的診斷是:

神經學28 / 44

【108-2 醫學(四) 第50題】抗癲癇藥物在患者的血液中達到穩定濃度(steady state concentrations)的時間通常是此藥物半衰期的幾倍?

神經學29 / 44

【108-2 醫學(四) 第52題】下列何者與神經性梅毒(neurosyphilis)較無關?

神經學30 / 44

【108-2 醫學(四) 第57題】有關普利昂病(prion disease)腦組織病理變化的特點,下列何者錯誤?

神經學31 / 44

【108-2 醫學(四) 第58題】下列有關急性散發性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)的敘述,何者錯誤?

神經學32 / 44

【108-2 醫學(四) 第78題】一位50歲男性,過去並無特殊病史,突然發生癲癇大發作5分鐘,送入急診時又發作一次約3分鐘,現已停止,目前意識不清楚,下列何者為不適當的處置?

腎臟泌尿學33 / 44

【108-2 醫學(四) 第14題】下列何種情形與鉀離子流失所造成的低血鉀(Hypokalemia)最無關?

腎臟泌尿學34 / 44

【108-2 醫學(四) 第15題】有關兒童過敏性紫斑症引起的腎臟發炎(Henoch-Schӧnlein purpura nephritis),下列敘述何者正確?

血液腫瘤學35 / 44

【108-2 醫學(四) 第21題】下列何者不是典型嚴重氣喘患童之肺功能測量儀(spirometry)測量結果?(FVC:forced vital capacity全力吐氣量;FEV1:forced expiratory volume at one second一秒全力吐氣量。)

血液腫瘤學36 / 44

【108-2 醫學(四) 第22題】關於幼年型類風濕性關節炎(Juvenile idiopathic arthritis, JIA),下列何者錯誤?

血液腫瘤學37 / 44

【108-2 醫學(四) 第23題】兒童全身性紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus, SLE)可以產生多種自體抗體,那兩種自體抗體專一性最高?

血液腫瘤學38 / 44

【108-2 醫學(四) 第24題】10歲女童小華,患有皮膚疹已經三個月,經醫師診斷為慢性蕁麻疹(Urticaria),下列敘述何者錯誤?

血液腫瘤學39 / 44

【108-2 醫學(四) 第25題】關於缺鐵性貧血(Iron-deficiency anemia)病人,如果沒有發生心衰竭或嚴重胃腸道出血,下列何者錯誤?

血液腫瘤學40 / 44

【108-2 醫學(四) 第26題】白血病患童,若白血球數目高於十萬時,屬腫瘤急症,可能會併發各種問題,下列何項最不會出現?

血液腫瘤學41 / 44

【108-2 醫學(四) 第39題】20歲男性,近兩個月出現關節腫脹,間歇性發燒至39°C伴隨肌肉痠痛情形。發燒後軀幹出現鮭魚色的皮疹, 全身檢查後沒有明顯的感染源,抽血檢查發現ANA(-),rheumatoid factor (-),ferritin > 10000 ng/ml,Anti- U1RNP (-)。最有可能為下列何種疾病?

醫學遺傳學42 / 44

【108-2 醫學(四) 第5題】7天大男嬰,發現有呼吸窘迫、發紺及心雜音。呼吸次數每分鐘60次合併厲害胸凹(Subcostal retraction)現象,肝臟下緣位於右肋骨下4公分,右手血壓為90/50 mmHg,左手及下肢血壓約為60/45 mmHg。下列敘述何者錯誤?

醫學遺傳學43 / 44

【108-2 醫學(四) 第33題】有關Trisomy18(Edwards syndrome)的敘述,下列何者錯誤?

醫學遺傳學44 / 44

【108-2 醫學(四) 第55題】下列何者為最常見之遺傳性運動感覺神經病變(inherited motor-sensory neuropathies)?