107-1 小兒科

【107-1 醫學(四) 第9題】12歲女童，因為身材矮小而就診，父親身高165公分，母親身高154公分。最近一年長3公分。身體診查顯示身高130公分（低於第3百分位），體重30公斤（第10百分位），無第二性徵發育，其他器官亦未發現異常。當時骨齡檢查為9歲，若要確切診斷，下列那一項刺激試驗，對診斷最無參考價值？

【107-1 醫學(四) 第13題】某些特定先天性代謝異常疾病治療原則是飲食控制，以特殊配方奶粉而言，下列何種疾病是最無效的？

【107-1 醫學(四) 第16題】6週大男嬰，從1週前吐奶的情況，突然越吐越厲害，最近幾乎每一餐喝完奶半小時內很快就吐光，吐出的內容物為沒有黃綠色，體重也沒有增加反而減少，住院後若抽血檢驗動脈血氣體分析（arterial blood gas analysis） ，最有可能會呈現下列那種結果？

【107-1 醫學(四) 第19題】一位兒童因腹瀉求診，他排的糞便為稀水便，糞便檢驗並無白血球（leukocytes），臨床上呈現因禁食而改善症狀，下列那一種檢查結果最為吻合？

【107-1 醫學(四) 第24題】足月出生六個月大之男嬰，經身體診查發現四肢短小，頭圍正常，前囟門大，眼瞼水腫，皮膚乾燥且黃疸， 頭髮粗糙，下列何者為最正確之診斷？

【107-1 醫學(四) 第25題】有關牛奶蛋白過敏，下列敘述何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第37題】下列何者與癩皮病（pellagra）無關？

【107-1 醫學(四) 第30題】雖然兒科病童少有心臟腫瘤（cardiac tumors） 的發生，但若出現時，常造成心律不整及心衰竭的症狀，下列何種心臟腫瘤最為常見？

【107-1 醫學(四) 第31題】下列疾病，何者不是引起嬰幼兒發生鬱血性心衰竭（congestive heart failure）的原因？

【107-1 醫學(四) 第1題】足月兒出生時，母親有發燒症狀且羊膜已在出生前兩天破裂，嬰兒於出生後8小時開始明顯的呼吸窘迫，血壓下降，胸部X光呈現雙側全面的浸潤，並有少許肋膜腔積水，最可能的診斷為下列何者？

【107-1 醫學(四) 第2題】幼稚園中班的小恩，前年和去年皆施打過流行性感冒疫苗，半個月前被診斷得了流行性感冒，而服用了克流感（oseltamivir）治療。有關小恩後續的流感防範措施，下列何者是最佳的選擇？

【107-1 醫學(四) 第3題】7歲男童發燒、咳嗽3天，肺部聽診兩側有細囉音（fine crackles），經使用cefotaxime 150 mg/kg/day q6h治療3天之後，發燒持續存在，但該男童活力良好，無呼吸窘迫，胸部X光片呈對稱性間質性浸潤。下列那一項處置最適當？

【107-1 醫學(四) 第14題】沙門氏菌（salmonella）會引起兒童的細菌性腸胃炎，關於沙門氏菌的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第15題】新生兒出生時身高體重及頭圍正常，7天大時發燒，鞏膜呈現黃色，肝脾腫大，聽力檢查異常，最有可能是下列何種感染？

【107-1 醫學(四) 第17題】關於C型肝炎（hepatitis C），下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第27題】過敏性鼻炎（allergic rhinitis）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第34題】關於扁平苔癬 （lichen planus）敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第58題】下列何者不是食物引起的肉毒桿菌毒素中毒（food-born botulism）的症狀？

【107-1 醫學(四) 第60題】承上題，所述病症，最廣為採用的第一線治療方式是：

【107-1 醫學(四) 第12題】1個月大的新生兒，睡眠時正常心跳的範圍為：

【107-1 醫學(四) 第77題】嬰兒建立輸液管道有下列幾種方式，何者最不適用？

【107-1 醫學(四) 第80題】35歲的王太太在懷孕第7個月時，經超音波檢查，發現胎兒是無腦兒，因為無腦兒沒有存活的機會，王家夫妻表明要放棄治療。王太太在第38週時產下一無腦男嬰，出生還有心跳呼吸，下列何者是最佳處置？

【107-1 醫學(四) 第4題】母親懷疑2歲女兒誤食異物而將她帶至急診室，母親主訴女童過去一直很好，剛才與哥哥在遊戲室玩耍，哥哥發現女童疑似吞下某物體，並開始咳嗽及哭泣，檢查時發現女童無發紺，呼吸略快，呼吸音正常，下列何項為最適當的處置？

【107-1 醫學(四) 第7題】懷孕週數28週的早產兒，出生後五個月時至門診健康檢查。下列何種評估及建議最為正確？

【107-1 醫學(四) 第66題】「以小人之心度君子之腹」是那種的防衛機轉？

【107-1 醫學(四) 第72題】一位 36 歲男性患者被送至急診室就醫，當時血壓 182/126 mmHg、心跳每分鐘 112次、發燒、流鼻涕、腹痛、瞳孔放大、全身肌肉抽痛。此患者最可能之臨床診斷為何？

【107-1 醫學(四) 第74題】關於說話（speech）和語言（language）使用的正常發展階段，下列何者正確？

【107-1 醫學(四) 第79題】A君在林教授指導下，花了半年時間寫了一篇有關兒童尿路感染的論文，第一次投稿到某雜誌後被退稿，理由是收集尿液與診斷尿路感染的標準有誤，林教授要A君依據審稿者的指示標準，造假數據改寫論文後投到另一知名雜誌，下列何種做法最好？

【107-1 醫學(四) 第48題】下列何種腦血管疾病最不可能發生於兒童？

【107-1 醫學(四) 第51題】下列關於癲癇症候群（epilepsy syndromes）藥物治療的敘述，何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第53題】75歲的張先生因為記憶力及認路能力日漸惡化，經過神經科專科醫師診斷，得了阿茲海默症（Alzheimer disease），依照臨床嚴重度量表（CDR） 的分級為1.0。這幾天，張先生看到太太與送報的人聊上幾句就大發脾氣，也不准張太太接電話，這可能是何種症狀？

【107-1 醫學(四) 第55題】下列有關糖尿病神經病變之敘述，何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第57題】一位20歲的陳姓大學生，參加露營活動，平日健康狀況良好。在搬一箱20公斤重的飲料，突然覺得腰痛，當天晚上腰痛加劇，且蔓延至右腳也呈現酸麻、無力，隔天他到門診求助。其最可能的診斷為何？

【107-1 醫學(四) 第5題】足月產的新生兒，出生體重3500公克，出生後第5天體重4200公克，腎臟超音波顯示有雙側水腎 （hydronephrosis）及輸尿管擴大（hydroureter），膀胱壁厚而不規則，下列何者為最可能的診斷？

【107-1 醫學(四) 第10題】兒童時期發生的系統性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE），預後比成人時期才發作的系統性紅斑性狼瘡的預後差，主要是兒童的那個器官系統較易受影響？

【107-1 醫學(四) 第21題】下列何種疾病引起的低血鈉（hyponatremia）與血液稀釋無關？

【107-1 醫學(四) 第22題】關於兒童急性鏈球菌感染後腎臟發炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）的治療，下列敘述何者正確？

【107-1 醫學(四) 第11題】關於缺鐵性貧血（iron-deficiency anemia, IDA）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第28題】關於兒童惡性肝腫瘤（malignant hepatic tumor）的敘述，下列何者最不恰當？

【107-1 醫學(四) 第29題】有關兒童淋巴癌的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第20題】關於梅克爾憩室（Meckel diverticulum），下列敘述何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第32題】有關小胖威利症候群（Prader-Willi Syndrome）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第33題】有關透納氏症（Turner syndrome）的敘述，下列何者錯誤？

【107-1 醫學(四) 第43題】23歲男性，因癲癇服用carbamazepine，經兩周後，全身皮膚黏膜產生大面積水泡及破皮，經皮膚科醫師診斷為毒性表皮溶解症（toxic epidermal necrolysis），此病人的HLA-B基因型，最可能為下列何者？