醫學(四)

110-1 小兒科

43(登入後可互動作答與查看詳解)

內分泌代謝1 / 43

【110-1 醫學(四) 第11題】下列何項不是逐步式鑑別診斷(Setpwise diagnostic approach)兒童慢性腹瀉(Chronic diarrhea)的建議 ?

內分泌代謝2 / 43

【110-1 醫學(四) 第14題】有關嬰幼兒及兒童期每日膳食營養素參考攝取量(RDIs)的建議,下列何者錯誤?

內分泌代謝3 / 43

【110-1 醫學(四) 第20題】關於兒童生長發育的描述,下列何者最不像有內分泌異常的問題?

內分泌代謝4 / 43

【110-1 醫學(四) 第21題】滿月的男嬰因嚴重尿道下裂來求診,檢查發現陰莖長度1.8公分,尿道開口位於陰囊與陰莖交界處,出生後抽血檢查染色體核型為46,XY。下列那一項是最不可能的診斷?

內分泌代謝5 / 43

【110-1 醫學(四) 第32題】關於Inborn errors of metabolism,下列敘述何者錯誤?

心臟血管學6 / 43

【110-1 醫學(四) 第27題】有關兒童感染性心內膜炎(Infective endocarditis),下列何者不是感染後預後不佳的高風險(highest risk)族群?

心臟血管學7 / 43

【110-1 醫學(四) 第28題】下列何者不是嬰兒期需要修補心室中膈缺損(Ventricular septal defect, VSD)的適應症?

心臟血管學8 / 43

【110-1 醫學(四) 第29題】足月嬰兒2個月大在健兒門診時被聽到第3度收縮期的心雜音,懷疑是心室中膈缺損(Ventricular septal defect)。下列那一種臨床表現最有可能暗示該心臟缺損已經對小嬰兒產生不良的影響?

心臟血管學9 / 43

【110-1 醫學(四) 第30題】下列那一種先天性心臟病或心臟手術術後,最不可能被聽到連續性心雜音(Continuous murmur)?

心臟血管學10 / 43

【110-1 醫學(四) 第76題】關於5歲兒童外傷(pediatric trauma)輸液的給法,何者錯誤?

感染症11 / 43

【110-1 醫學(四) 第1題】5歲女童發燒5天住院,身體診察有雙眼皮浮腫、肝脾腫大、頸部淋巴結腫大和扁桃腺有象牙白的滲出物,抽血檢查如下:Hb:11 g/dL,Hct:34%,WBC:18300/uL,Atypical lymphocyte:18%,Platelet:350000/uL, GOT:188 IU/L, GPT:374 IU/L,CRP:0.9 mg/dL。此女童最可能是感染下列何種病原體?

感染症12 / 43

【110-1 醫學(四) 第2題】1歲大男嬰於接種水痘和麻疹-德國麻疹-腮腺炎疫苗2天後開始高燒6天,經診斷為川崎氏症(Kawasaki disease)並接受高劑量免疫球蛋白治療,出院後服用每天5mg/公斤阿斯匹靈治療。現已出院滿1個月,關於預防接種建議,下列何者最為正確?

感染症13 / 43

【110-1 醫學(四) 第4題】關於預防注射的建議,下列何者錯誤?

感染症14 / 43

【110-1 醫學(四) 第5題】最常見引起成人(adults)及兒童(children)感冒(Common cold)的病毒,為下列何者?

感染症15 / 43

【110-1 醫學(四) 第6題】有關哮吼(Croup),下列何者描述最不恰當?

感染症16 / 43

【110-1 醫學(四) 第9題】根據臺灣兒科醫學會指引建議,母親有下列何種狀況仍可以親自哺餵母乳?

感染症17 / 43

【110-1 醫學(四) 第12題】關於兒童急性闌尾炎(Acute appendicitis)之敘述,下列何者正確?

感染症18 / 43

【110-1 醫學(四) 第23題】3歲半的小朋友,沒有發燒,昨晚夜間咳嗽明顯。身體診察發現呼吸聲音明顯,聽診雙側有喘息音 (Wheezing),給與短效型支氣管擴張劑(Bronchodilator)後,喘息音明顯改善,下列何種診斷最有可能?

感染症19 / 43
【110-1 醫學(四) 第37題】 40歲男性,一週前有輕微感冒症狀,至診所求診,服用五天藥物之後感冒症狀緩解,但昨天發現自己手腳掌開始出現無痛性紅斑如圖所示,微癢,下列敘述何者錯誤?
感染症20 / 43

【110-1 醫學(四) 第57題】如果要診斷為神經性梅毒合併失智症,下列那一組檢查結果最具有診斷的正確性?①血清之梅毒螺旋體血球凝集試驗(T. pallidum particle agglutination test, MHA-TP)為陽性反應 ②腦脊髓液之VDRL為陽性反應 ③ 腦脊髓液之TPHA為陽性反應 ④腦波呈現典型的週期性單側癲癇樣放電(periodic lateralized epileptiform discharges)

新生兒醫學21 / 43
【110-1 醫學(四) 第3題】25歲媽媽未規則產檢,急自然產娩出新生兒,患嬰出生後因呼吸窘迫進加護病房並做抽血檢查,2天後血液細菌培養有細菌滋生,Gram stain smear如附圖所示,下列敘述何者正確? Q3
新生兒醫學22 / 43

【110-1 醫學(四) 第7題】純母乳哺餵之足月新生兒在第5天大時被發現皮膚較黃,檢驗全血清膽紅素值為19 mg/dL,直接型膽紅素值為 0.5 mg/dL,下列處置何者最不適合?

新生兒醫學23 / 43

【110-1 醫學(四) 第8題】關於38週的新生男嬰,出生後第1天身體診察的發現,下列何者最為異常?

新生兒醫學24 / 43

【110-1 醫學(四) 第13題】有關膽道閉鎖(Biliary atresia)與新生兒肝炎(Neonatal hepatitis)之敘述,下列何者正確?

新生兒醫學25 / 43

【110-1 醫學(四) 第25題】有關預防嬰幼兒過敏的觀念,下列敘述何者最不恰當?

新生兒醫學26 / 43

【110-1 醫學(四) 第33題】下列有關臺灣新生兒「篩檢疾病」與其「篩檢項目」之配對,何者錯誤?

新生兒醫學27 / 43

【110-1 醫學(四) 第34題】使用口服isotretinoin治療青春痘時,下列何者為絕對禁忌?

新生兒醫學28 / 43

【110-1 醫學(四) 第74題】下列關於先天性氣管食道瘻管(congenital tracheoesophageal fistula)的敘述,何者正確?

社會與發展29 / 43
【110-1 醫學(四) 第15題】9個月大男嬰發生一陣陣無法安撫的哭鬧,時間持續3小時,有嘔吐3次,但沒有發燒和腹瀉症狀。腹部X光(圖一)和腹部超音波(圖二),最有可能的診斷為何? Q15 Q15
社會與發展30 / 43

【110-1 醫學(四) 第79題】佳佳是一個15歲的國三少女,即將參加升學考試之際被診斷出罹患一種十分罕見且預後不佳的癌症,所需的化療劑量比起其他癌症高出許多,白血球數目降到很低,為避免感染入住單人病房隔離,此外常常需要接受骨髓檢查以了解治療之效果。主治醫師與家長討論佳佳預後十分不樂觀,目前也無有效的治療方式,但家長堅持無論如何一定要救治他們的女兒,否則就要轉院。佳佳身體狀況越來越差,常常疼痛難耐,且因為掉髮所造成的外觀問題,感到極度沮喪與封閉。下列那一個是佳佳的主治醫師考量她最大利益的最好作法?

社會與發展31 / 43

【110-1 醫學(四) 第80題】有關隱私保密,下列何者錯誤?

神經學32 / 43

【110-1 醫學(四) 第10題】37週出生體重3980公克的新生兒,身體診察發現無呼吸窘迫,右肩內縮,右手臂往內轉(Internal rotation), 右手掌呈現內旋(Pronation)姿勢,其抓握反射正常,驚嚇反射左手正常但右手無法舉起,其他神經學檢查正常。最有可能神經受損的部位為何?

神經學33 / 43

【110-1 醫學(四) 第18題】下列有關單純型熱性痙攣(simple febrile seizure)的敘述,何者錯誤?

神經學34 / 43

【110-1 醫學(四) 第44題】12歲男性,出生即發現右臉有朱紅胎記,合併有癲癇、左側肢體肌力較差,最可能的診斷為何?

神經學35 / 43

【110-1 醫學(四) 第51題】有關原發性常壓性水腦症(idiopathic normal pressure hydrocephalus)的臨床表現與檢查發現,何者正確?

神經學36 / 43

【110-1 醫學(四) 第56題】下列何者不是屬於離子通道病變(channelopathy)?

腎臟泌尿學37 / 43

【110-1 醫學(四) 第16題】5歲女童接受化學藥物治療後,發現有輕微蛋白尿與尿糖現象,抽血檢查顯示血中鉀離子2.8 mmol/L,鈉離子 146 mmol/L,氯離子115 mmol/L。血液pH值7.2,重碳酸根離子(HCO3-)18 mmol/L,BE:-4.5 mmol/L,女童Serum anion gap數值為何?

腎臟泌尿學38 / 43

【110-1 醫學(四) 第17題】造成慢性腎臟病兒童身材矮小的原因,下列敘述何者錯誤?

血液腫瘤學39 / 43

【110-1 醫學(四) 第22題】4歲小男孩被診斷為Henoch-Schönlein Purpura(HSP),血液檢查報告最有可能是下列何種組合?

血液腫瘤學40 / 43

【110-1 醫學(四) 第26題】有關兒童急性淋巴性白血病的治療,下列何者最正確?

醫學遺傳學41 / 43

【110-1 醫學(四) 第19題】下列何種肌肉疾病,是因肌肉細胞的Dystrophin蛋白發生質或量的變異造成的?

醫學遺傳學42 / 43

【110-1 醫學(四) 第31題】一位新生兒經身體診察懷疑唐氏症(Down syndrome),血液染色體核型(Karyotyping)證實為47,XX,+21。 下列敘述何者最為正確?

醫學遺傳學43 / 43

【110-1 醫學(四) 第45題】下列遺傳性疾病,何者最容易有腦出血的併發症?