107-2 小兒科 考古題詳解

類型的重要步驟。直接型膽紅素升高提示膽汁鬱積。 - C：正確。安排腹部超音波可以評估肝膽系統，例如膽囊大小、有無膽道擴張等，有助於診斷膽道閉鎖。 - D：正確。檢驗γGT (γ-glutamyl transpeptidase) 是評估肝膽功能的重要指標，在膽汁鬱積性疾病中通常會升高。 [核心知識] - 新生兒黃疸持續超過兩週 (足月兒) 或三週 (早產兒) 稱為延長性黃疸 (prolonged jaundice)。 - 延長性黃疸需要鑑別診斷，區分生理性黃疸、母乳性黃疸 (breast milk jaundice) 和病理性黃疸。 - 母乳性黃疸通常是良性的，不會導致肝功能異常或膽汁鬱積，大便顏色正常。 - 病理性黃疸，特別是膽道閉鎖 (biliary atresia) 等膽汁鬱積性疾病，會導致直接型膽紅素升高，大便顏色會變淡 (嬰兒大便辨識卡5號或更淺)。 - 嬰兒大便辨識卡5號代表大便顏色偏淺，提示可能有膽汁鬱積問題，需要立即檢查。