107-2 小兒科 考古題詳解

小兒科神經學107-2 醫師國考
【107-2 醫學(四) 第50題】關於重積癲癇(status epilepticus)治療,下列何者錯誤?
  • A.癲癇發作時應立即給與抗癲癇藥物如phenytoin,並避免給予苯二氮類藥物(benzodiazepines)如 lorazepam正解
  • B.抗癲癇藥物應使用靜脈注射類而不是口服類
  • C.若使用抗癲癇藥物後仍持續發作,進入頑固性重積癲癇(refractory status epilepticus),應再加上麻醉類藥物如propofol
  • D.腦波監控是必要檢查

詳解

[破題關鍵] 重積癲癇的治療有明確的優先順序,苯二氮類藥物是第一線。 [選項拆解] - A:錯在 [藥物選擇]。癲癇發作時應立即給予苯二氮類藥物 (benzodiazepines) 作為第一線治療,如lorazepam。Phenytoin是第二線藥物,且不應「避免」給予苯二氮類藥物。 - B:正確。重積癲癇需要快速達到血中有效濃度以控制發作,因此抗癲癇藥物應使用靜脈注射 (intravenous, IV) 類,而非口服…

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