108-1 小兒科 考古題詳解

小兒科醫學遺傳學108-1 醫師國考
【108-1 醫學(四) 第30題】3個⽉⼤的女嬰經診斷為體染⾊體隱性遺傳的Phenylketonuria,致病原因為缺乏Phenylalanine hydroxylase (PAH),其家族譜系如附圖。哥哥和姊姊分別為6歲和4歲⼤,無任何臨床症狀,發育發展皆正常。哥哥和姊姊帶有突變基因影響到PAH活性的機率為何? <img src="/uploads/1773422377500-7f457210.webp" class="max-w-full h-auto my-4 rounded shadow-sm" />
  • A.分別是1/4,1/2
  • B.皆為1/4
  • C.皆為1/2
  • D.皆為2/3正解

詳解

### 破題關鍵 這題的解題核心在於理解體染色體隱性遺傳的機率計算,特別是當已知手足沒有發病時,其帶因的條件機率。圖片中的家族譜系顯示父母皆未發病,但生下了一位患有苯酮尿症(Phenylketonuria, PKU)的女嬰,這明確指出父母雙方都是帶因者。 ### 選項拆解 - A:錯在將機率分開計算且數值不正確。在這種情況下,哥哥和姊姊的帶因機率是相同的。 - B:錯在將帶因機率誤認為是患病機率(1/4),但題目問的是帶因機率,且是針對未發病的手足。 - C:錯在將帶因機率誤認為是父母生下帶因者的機率(1/2),但這沒有考慮到手足本身未發病的條件。 - D:正確。當父母都是帶因者(Aa x Aa),其子女的基因型機率為1/4 AA(正常)、1/2 Aa(帶因者)、1/4 aa(患病)。由於哥哥和姊姊已知沒有…

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