108-1 皮膚科 考古題詳解

AG 雷射對深層色素的清除效果通常優於脈衝光。脈衝光主要針對淺層色素和血管病變。 - C：正確。雷射治療的能量和頻率需要精準控制，若劑量太強或施打太頻繁，可能導致黑色素細胞永久性損傷，造成醫源性色素脫失。 - D：正確。外用A酸 (retinoic acid) 藥膏能加速表皮細胞代謝，促進黑色素排出，對於表皮層的色素沉著 (如雀斑) 有淡化效果。 [核心知識] - 黑色素沉著的治療方式取決於黑色素顆粒所在的皮膚深度。 - 表皮層的黑色素 (如雀斑、曬斑) 可以使用外用藥膏 (如對苯二酚、A酸) 或淺層雷射/脈衝光治療。 - 真皮層的黑色素 (如顴骨母斑、太田母斑、刺青) 需要穿透力較深且能精準破壞深層色素的雷射，例如Q-switched Nd:YAG雷射。 - 脈衝光 (Intense Pulsed Light, IPL) 是一種廣譜光，主要針對淺層色素和血管病變，穿透深度相對較淺。 - 雷射治療若劑量過強或頻繁，可能導致黑色素細胞受損，造成醫源性色素脫失 (hypopigmentation)。