醫學(四)

108-1 皮膚科

8(登入後可互動作答與查看詳解)

濕疹與皮膚炎1 / 8

【108-1 醫學(四) 第34題】有關脂漏性⽪膚炎(seborrheic dermatitis)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

脂漏性皮膚炎的病因與皮屑芽孢菌有關,因此外用抗黴菌藥物是有效的治療方式。

選項拆解

-A:正確。脂漏性皮膚炎好發於皮脂腺豐富的區域,如頭皮、眉毛、鼻翼兩側、耳後。
-B:正確。脂漏性皮膚炎常見於嬰兒和成人,呈現雙峰分佈。
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濕疹與皮膚炎2 / 8
【108-1 醫學(四) 第36題】60歲男性,近十年來在背上、四肢長出(如圖A)的發癢皮疹,皮膚切片做congo red staining(如圖B),在偏光顯微鏡(polarizing microscope)下觀察(如圖C)。最可能診斷為: Q36 Q36 Q36

詳解

破題關鍵

這題的解題核心在於結合臨床表現(慢性發癢皮疹)與病理切片結果。特別是剛果紅染色(Congo red staining)後,在偏光顯微鏡下觀察到「蘋果綠雙折射」(apple-green birefringence),這是類澱粉沉積症(amyloidosis)的經典診斷依據。


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濕疹與皮膚炎3 / 8

【108-1 醫學(四) 第37題】貼膚試驗(patch testing)是診斷接觸性⽪膚炎(contact dermatitis)的重要⼯具,主要⽬的是:

詳解

破題關鍵

貼膚試驗的目的是找出導致過敏性接觸性皮膚炎的特定過敏原。

選項拆解

-A:錯在「各類」。貼膚試驗主要用於診斷過敏性接觸性皮膚炎,無法診斷刺激性接觸性皮膚炎或其他類型的皮膚炎。
-B:正確。貼膚試驗最主要且直接的目的就是找出導致患者過敏性接觸性皮膚炎的特定過敏原。
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濕疹與皮膚炎4 / 8
【108-1 醫學(四) 第38題】 6歲男孩,從2歲起即反覆出現如圖所示之劇癢皮膚病變;父母親都常有鼻塞、打噴嚏的症狀,診斷為何?

詳解

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自體免疫皮膚病5 / 8

【108-1 醫學(四) 第35題】關於類天疱瘡(bullous pemphigoid)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

類天疱瘡是一種好發於老年人的自體免疫水泡病。

選項拆解

-A:錯在「常發生於年輕人」。類天疱瘡主要發生在老年人,平均發病年齡約在70-80歲。
-B:正確。類天疱瘡初期症狀多樣,搔癢和蕁麻疹樣的紅斑病灶是很常見的表現,之後才發展成水泡。
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自體免疫皮膚病6 / 8

【108-1 醫學(四) 第39題】下列何者疾病Nikolsky sign是陰性反應?

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破題關鍵

Nikolsky sign 陰性代表水泡位於表皮下,表皮與真皮層分離較深。

選項拆解

-A:金黃色葡萄球菌燙傷樣皮膚症候群 (staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS) 是一種表皮內水泡疾病,Nikolsky sign 為陽性。
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色素異常疾病7 / 8

【108-1 醫學(四) 第43題】關於⿊⾊素沉著的治療,下列敘述何者錯誤?

詳解

破題關鍵

真皮層的深層色素需要穿透力較深的雷射,Nd:YAG雷射對深層色素效果較好。

選項拆解

-A:正確。對苯二酚 (hydroquinone) 是一種常用的酪胺酸酶抑制劑,能有效抑制黑色素生成,對於表皮層的黑色素沉著有淡化效果。
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遺傳性皮膚病8 / 8

【108-1 醫學(四) 第58題】下列何者不是神經纖維瘤第⼀型(neurofibromatosis type 1)的典型症狀?

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破題關鍵

雙側聽神經瘤是神經纖維瘤病第二型 (NF2) 的典型特徵,而非第一型 (NF1)。

選項拆解

-A:正確。虹膜色素瘤 (Lisch nodule) 是 NF1 的典型眼部表現,通常在青春期後出現。
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108-1 醫學(四) 皮膚科 歷屆試題與詳解 | 國考唯醫